Exérèse des lithiases postérieures de la glande submandibulaire par abord endobuccal - 19/06/08
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Résumé |
Introduction |
La lithiase est la pathologie non néoplasique la plus fréquente des glandes salivaires. Elle touche 1,2 % de la population et siège préférentiellement au niveau de la glande submandibulaire. Le traitement classique des lithiases du tiers postérieur du canal de Wharton est la submandibulectomie. La taille du Wharton par abord endobuccal est une alternative moins invasive.
Indications |
Le principal critère qui permet de poser l’indication de la taille du Wharton est le caractère palpable de la lithiase, sachant que les lithiases de moins de 8mm de diamètre relèvent d’autres techniques (sialendoscopie, lithotripsie).
Technique chirurgicale |
Nous présentons une technique plus conservatrice d’exérèse par voie endobuccale des lithiases du tiers postérieur de la glande submandibulaire, avec préservation de la glande et contrôle endoscopique postchirurgical.
Discussion |
L’abord endobuccal des lithiases salivaires du tiers postérieur de la glande submandibulaire est une technique simple, rapide, avec une faible morbidité. Elle est d’autant plus recommandée que la glande redevient fonctionnelle après l’exérèse du calcul.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Sialolithiasis is the most common non-neoplastic salivary gland disease, accounting for 1.2% of the autoptic population. More than 80% of salivary calculi are located in the submandibular ductal system. Hilar calculi are usually removed by transcervical submandibular sialadenectomy. However, intra-oral removal of hilum submandibular calculi is an interesting alternative.
Indications |
The main criterion for intra-oral removal is the calculi palpability, knowing that calculi under 8mm of diameter are often treated by other techniques (sialendoscopy and lithotripsy).
Operative procedure |
We describe a conservative and gland-preserving transoral surgical technique for hilar submandibular calculi with postoperative sialendoscopic control. The different surgical steps are illustrated.
Discussion |
Preservation of the submandibular gland has been attempted in the treatment of sialotithiasis by transoral resection of calculi from the hilum of the gland. This technique features a low morbidity and leads to a complete recovery of glandular function.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Glande submandibulaire, Chirurgie orale, Calcul salivaire, Chirurgie endoscopique
Keywords : Submandibular gland, Oral surgical procedure, Salivary calculi, Surgical endoscopy
Plan
Vol 109 - N° 3
P. 163-166 - juin 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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