L’invisibilité du travail dans les établissements de santé est souvent liée à une dévalorisation des tâches non reconnues par les directions, qui se concentrent sur certains aspects qu’ils légitiment et donc visibilisent et formalisent et en négligent d’autres. Cette invisibilité est renforcée dans le cadre d’une bureaucratie rigide, où les cadres de santé, autrefois soignants, peinent à se positionner comme managers face à des attentes ambiguës. Le contexte d’exercice accentue cette situation en mettant l’accent sur la performance économique. En réponse, les cadres développent des stratégies informelles et flexibles pour compenser les rigidités organisationnelles, mais cela les maintient dans une instabilité permanente.

The invisibility of work in healthcare establishments is often linked to a devaluation of tasks not recognized by management, who focus on certain aspects that they legitimize and therefore make visible and formalize, while neglecting others. This invisibility is reinforced in the context of a rigid bureaucracy, where healthcare executives, formerly caregivers, struggle to position themselves as managers in the face of ambiguous expectations. The context in which they work accentuates this situation, with its emphasis on economic performance. In response, managers develop informal and flexible strategies to compensate for organizational rigidities, but this keeps them in a state of permanent instability.