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Effectiveness of nirsevimab in preventing RSV-hospitalisation among young children in Western Australia 2024 - 08/04/25

Doi : 10.1016/j.jinf.2025.106466 
Ushma Wadia a, b, c, d, , Hannah C. Moore c, e, Peter C. Richmond c, d, f, g, Avram Levy i, j, Lana Bell k, Catherine Pienaar a, c, Joanne Harvey a, c, Caroline Finucane a, c, Erin van der Helder a, c, Lauren Bloomfield h, l, Allen Cheng m, n, Paul Effler d, h, Christopher C. Blyth a, c, d, j
a Department of Infectious Diseases, Perth Children’s Hospital, Nedlands, Western Australia, Australia 
b Department of General Paediatrics, Fiona Stanley Hospital, Murdoch, Western Australia, Australia 
c Wesfarmers Centre for Vaccines and Infectious Diseases, The Kids Research Institute Australia, Nedlands, Western Australia, Australia 
d School of Medicine, University of Western Australia, Nedlands, Western Australia, Australia 
e School of Population Health, Curtin University, Bentley, Western Australia, Australia 
f Department of Immunology, Perth Children’s Hospital, Nedlands, Western Australia, Australia 
g Department of General Paediatrics, Perth Children’s Hospital, Nedlands, Western Australia, Australia 
h Communicable Disease Control Directorate, Western Australia Department of Health, Perth, Western Australia, Australia 
i School of Biomedical Sciences, University of Western Australia, Nedlands, Western Australia, Australia 
j Department of Microbiology, PathWest Laboratory Medicine, Nedlands, Western Australia, Australia 
k Department of Paediatrics, Joondalup Health Campus, Joondalup, Western Australia, Australia 
l School of Medicine, The University of Notre Dame Australia, Fremantle, Western Australia, Australia 
m Monash Infectious Diseases, Monash Health and School of Clinical Sciences, Monash University, Clayton, Victoria, Australia 
n School of Public Health and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia 

Correspondence to: Perth Children’s Hospital, 15 Hospital Avenue, Nedlands, Western Australia 6009, Australia.Perth Children’s Hospital15 Hospital AvenueNedlandsWestern Australia6009Australia

Summary

Background

Respiratory Syncytial Virus (RSV) causes a significant burden of illness for children under 2 years of age. Nirsevimab, a long-acting monoclonal antibody, was registered for RSV prevention in Australia in 2023. In April 2024, Western Australia (WA) launched the country’s first state-wide nirsevimab program for all infants and high-risk children entering their second RSV season. This study describes the effectiveness of nirsevimab against RSV hospitalisation over a single epidemic season.

Methods

Between April and October 2024, children hospitalised with laboratory-confirmed RSV-associated acute respiratory infection (ARI) and test-negative controls were enrolled from three hospitals in WA. Demographic variables, medical risk factors, symptoms and outcomes were assessed. Nirsevimab effectiveness in preventing RSV-associated hospitalisation was estimated.

Results

Over 7 months, 284 children eligible for nirsevimab were enrolled including 184 RSV positive cases and 100 controls. Coverage of nirsevimab in RSV cases was 22.8% and 60.0% in controls. The overall adjusted effectiveness of nirsevimab against RSV-associated ARI hospitalisation was 88.2% (95% CI: 73.5, 94.7). RSV infection occurred in 42 (22.8%) children who had received nirsevimab; there was no significant difference in RSV illness severity among those immunised and unimmunised.

Conclusion

Nirsevimab was highly effective at preventing RSV-associated ARI hospitalisation in young children in the southern hemisphere.

Summary

This study is the first Australian study to provide nirsevimab effectiveness estimate against RSV hospitalisation over a single epidemic season. The adjusted estimate of nirsevimab effectiveness against RSV-associated ARI hospitalisation was 88.2%, similar to those reported from Northern Hemisphere countries.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Respiratory Syncytial Virus (RSV) causes a significant burden of illness for children under 2 years.
Nirsevimab is a new long-acting monoclonal antibody for prevention of RSV infection.
First Australian study to provide nirsevimab effectiveness estimate over a single epidemic season.
The adjusted estimate of nirsevimab effectiveness against RSV-associated hospitalisation was 88.2%.
This is similar to that reported in Northern Hemisphere countries.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Respiratory syncytial virus, Nirsevimab, Effectiveness, Hospitalisation, Real-world, Children, Immunisation


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Vol 90 - N° 4

Article 106466- avril 2025 Retour au numéro
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