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Human dirofilariasis – A potentially significant nematode zoonosis in an era of climate change - 08/04/25

Doi : 10.1016/j.jinf.2025.106460 
Stefan Momčilović a, b, , Andriana Jovanović c, d, Robin B. Gasser e
a Plastic and Reconstructive Surgery Clinic, University Clinical Center Niš, Blvd Zorana Djindjića 48, 18000 Niš, Serbia 
b Department of Surgery, Faculty of Medicine, University of Niš, Blvd Zorana Djindjića 81, 18000 Niš, Serbia 
c Clinic for Nephrology, University Clinical Center Niš, Blvd Zorana Djindjića 48, 18000 Niš, Serbia 
d Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Niš, Blvd Zorana Djindjića 81, 18000 Niš, Serbia 
e Department of Veterinary Biosciences, Melbourne Veterinary School, The University of Melbourne, Parkville, VIC 3010, Australia 

Corresponding author at: Plastic and Reconstructive Surgery Clinic, University Clinical Center Niš, Blvd Zorana Djindjića 48, 18000 Niš, Serbia.Plastic and Reconstructive Surgery Clinic, University Clinical Center NišBlvd Zorana Djindjića 48Niš18000Serbia

Summary

Dirofilariasis is a mosquito-borne zoonosis caused by several species of the genus Dirofilaria. This disease can manifest as nodular lesions in subcutaneous tissues, various structures of the eye, the lungs and/or visceral organs. The Dirofilaria species and the vectors responsible for transmitting infection differ among various geographical regions. The most competent reservoirs of infection are domestic and wild canids (for Dirofilaria repens and Dirofilaria immitis), raccoons (for Dirofilaria tenuis) and bears (for Dirofilaria ursi), and humans represent aberrant or accidental hosts. Recently, there has been an increasing number of reported clinical cases of dirofilariasis in both animals and humans. It is known that changes in climatic conditions, including increased temperature, relative humidity and rainfall, can contribute to favourable conditions for the development of mosquitoes and larval stages of filarial parasites within their vector. Despite advances in our knowledge of nematodes of the genus Dirofilaria and the pathological changes that they can induce in different hosts, many clinicians are unfamiliar with dirofilariasis. Thus, in clinical settings, nodules associated with dirofilariasis are often misdiagnosed as neoplastic lesions. Often, physicians surgically excise such nodules from affected patients, sometimes in very sensitive or difficult-to-reach anatomical locations, which may be accompanied by complications or serious consequences for the patients’ health, including a stressful experience in the period from the discovery of a nodule to a definitive diagnosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

The clinical diagnosis of human dirofilariasis is challenging.
Nodules caused by dirofilariasis can occur in various body locations and tissues.
These nodules are often misdiagnosed as neoplasms.
Molecular tools can assist significantly in the diagnosis of human dirofilariasis.
Treatment is usually achieved by surgical excision of nodules.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Human dirofilariasis, Aetiology, Pathogenesis, Clinical presentation, Diagnosis, Treatment, Management


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Vol 90 - N° 4

Article 106460- avril 2025 Retour au numéro
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  • Antibiotic chemoprophylaxis for close contacts of invasive group A streptococcus in community settings: Evidence review
  • Vicky Watts, Martine Usdin, Rachel Mearkle, Shiranee Sriskandan, Rebecca Cordery, Sally Millership, Vanessa Saliba, Claire Edmundson, Anjali Pai, Colin S. Brown, Sooria Balasegaram, Theresa Lamagni, Valerie Decraene, The working group for the UK guidelines for the management of contacts of invasive group A streptococcus (iGAS) infection in community settings

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