Challenges and opportunities for novel combination therapies in Alzheimer's disease: a report from the EU/US CTAD Task Force - 06/04/25

Doi : 10.1016/j.tjpad.2025.100163 
D. Angioni 1, , L. Middleton 2, R. Bateman 3, P. Aisen 4, A. Boxer 5, S. Sha 6, J. Zhou 7, I. Gerlach 8, R. Raman 9, H. Fillit 10, S. Salloway 11, R. Sperling 12, B. Vellas 1, J. Cummings 13
1 Institut Hospitalo Universitaire HealthAge, Alzheimer's Disease Research and Clinical Center, Toulouse University Hospital, Toulouse, France 
2 Ageing Epidemiology (AGE) Research Unit, School of Public Health, Imperial College London, London, UK 
3 Washington University School of Medicine, St Louis, USA 
4 USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute, San Diego, California, USA 
5 Endowed Professor in Memory and Aging, Dept of Neurology, University of California, Memory and Aging Center, San Francisco, USA 
6 Neurology and Neurological Sciences Stanford Center for Memory Disorders, Stanford University, Palo Alto, USA 
7 Eisai Inc, Nutley, USA 
8 F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Switzerland 
9 Therapeutic Research Institute (ATRI), Keck School of Medicine of USC, University of Southern California, San Diego, USA 
10 The Alzheimer's Drug Discovery Foundation, New York, USA 
11 The Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, USA 
12 Brigham and Women's Hospital Massachusetts General Hospital, Boston, USA 
13 Science, Dept of Brain Health, University of Nevada Las Vegas (UNLV), Las Vegas, USA 

Corresponding author: Davide ANGIONI

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Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Sunday 06 April 2025

Abstract

Following the recent approvals of anti-amyloid immunotherapies as “first-in-kind” disease-modifying agents for Alzheimer's disease (AD), there is an emerging emphasis in combination therapies, given the complex and multifactorial etiopathogenesis and pathophysiology of the disease. The EU/US CTAD Task Force met in Madrid in October 2024, to discuss biological rationale and methodological issues and outline potential directions for future research in combination therapies. The Task Force agreed on the necessity and urgency of advancing combination therapies for AD treatment. As of January 1, 2024, in the drug development pipeline, there were 21 combination trials (13% of all trials). The combination of anti-amyloid and anti-tau therapies could become a central focus of the field. Combinations involving anti-inflammatory and immune mechanisms with anti-amyloid or other therapies also have promise. To facilitate the development and implementation of combination therapies, collaborations between sponsors and public-private partnerships are essential. Optimizing the likelihood of success primarily requires leveraging the use of biomarkers and a clearer understanding of the biological mechanisms underpinning AD and their interactions, especially those involving amyloid, tau, and inflammation, that lead to cognitive decline and progression.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : amyloid, tau, clinical trials, combination


Plan


 Task force participants: Grigor Abelian (Lawrenceville); Nataliya Agafonova (Miami); Gabrielle Ahlberg-Hillert (Stockholm); Sandrine Andrieu (Toulouse); Alireza Atri (Sun City); Sheena Aurora (Saint Louis); Kelly Bales (Cambridge); Joanne Bell (Nutley); Merce Boada (Barcelona); Sasha Bozeat (Basel); Joel Braunstein (Saint Louis); Dawn Brooks (Indianapolis); Linda Brown (Lawrenceville); Samantha Budd Haeberlein (Knoxville); Szofia Bullain (Cambridge); Aaron Burstein (New York); Erica Camargo Faye (Cambridge); Marc Cantillon (Cambridge); Maria Carrillo (Chicago); Min Cho (Nutley); Bryan Cobb (Nutley); Gavin Cook (Nutley); Darrin Crisitello (Billerica); Fernando Dangond (Lawrenceville); Susan De Santi (Nutley); Bart De Strooper (London); Erik DeBoer (Lawrenceville); Harjeet Dhillon (London); Billy Dunn (New York); Michael Egan (North Wales); Fiona Elwood (Hagerstown); Sven Eriksson (Stockholm); Zachary Fernandes (Billerica); Phyllis Ferrell (Indianapolis); Arie Gafson (Cambridge); Diana Gallagher (Cambridge); Carlos Granda (Lawrenceville); Anna-Kaija Gronblad (Stockholm); Michael Grundman (San Diego); Roger Gunn (Madison); Harald Hampel (Nutley); Suzanne Hendrix (Salt Lake City); Heike Hering (Cambridge); Joe Herring (North Wales); Bill Holt (Port Charlotte); Helen Hu (Nutley); Ellen Huang (Cambridge); Elaine Hughes (Lawrenceville); David Inman (London); Adrian Isaacs (London); Takeshi Iwatsubo (Tokyo); David Jakabek (London); Frank Jessen (Cologne); Martin Jones (Cambridge); Anja Kahl (Lawrenceville); Geoff Kerchner (Basel); Fred Kim (San Diego); Shailaja Korukonda (San Francisco); Luka Kulic (Basel); Ricky Kurzman (Nutley); Robert Lai (London); Roger Lane (Carlsbad); Lars Lannfelt (Uppsala); Valérie Legrand (Nanterre); Teresa Leon Colombo (Madrid); Frank Longo (Stanford); Maria Lopez-Bresnahan (Lawrenceville); Codrin Lungu (Cambridge); Marco Lyons (Basel); Donna Masterman (San Francisco); Brandy Matthews (Indianapolis); Eric McDade (Saint Louis); Mark Mintun (Indianapolis); Hans Moebius (Bothell); Catherine Mummery (London); Katie Noon (Lawrenceville); Gunilla Osswald (Stockholm); Susanne Ostrowitzki (South San Francisco); Maria-Magdalena Patru (Basel); Steve Querido (Nutley); Mary Quiceno (San Francisco); Gil Rabonovici (San Francisco); Michael Rafii (Los Angeles); Larisa Reyderman (Nutley); Mark Roskey (Burlington); Carrie Rubel (Cambridge); Pallavi Sachdev (Nutley); Javier San Martin (Bothell); Pascual Sanchez-Juan (Madrid); Peter Schüler (Langen); David Scott (San Mateo); Ashish Shah (Lawrenceville); Shardae Showell (Cambridge); Melanie Shulman (Cambridge); John Sims (Indianapolis); Daniel Skovronsky (Indianapolis); Janice Smith (Basel); Maria Soto (Toulouse); Chad Swanson (San Francisco); Tomohiko Takeuchi (Nutley); Gilles Tamagnan (Madison); Jacques Touchon (Montpellier); Hideki Toyosaki (Nutley); Mark Tuszynski (La Jolla); Olga Uspenskaya (Indianapolis); Philip Verghese (St Louis); Andrew Vigario (Cambridge); Michael Weiner (San Francisco); Anne White (Indianapolis); Iris Wiesel (Basel); Shuang Wu (Cambridge); Yuval Zabar (Cambridge); Wagner Zago (San Francisco)


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