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Prevalence of latent CMV and EBV infection and their impact on the incidence of upper respiratory infection among athletes: A systematic review and meta-analysis - 05/04/25

Prévalence des infections latentes à CMV et EBV et leur impact sur l’incidence des infections des voies respiratoires supérieures chez les athlètes : une revue systématique et méta-analyse

Doi : 10.1016/j.scispo.2024.12.004 
I. da Silva a, B. Marmett b, F. Lira c, d, C. Stein b, M. Madruga e, M. Bauer e, P. Romão a, G. Dorneles a, b, , A. Peres a
a Laboratório de Imunologia Celular e Molecular, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, Porto Alegre, Brazil 
b Responsabilidade Social. Hospital Moinhos de Ventos, Porto Alegre, Brazil 
c Exercise and Immunometabolism Research Group, Postgraduation Program in Movement Sciences, Department of Physical Education, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Presidente Prudente, Brazil 
d CIDAF, University of Coimbra, Coimbra, Portugal 
e Laboratório de Imunobiologia do Estresse e do Envelhecimento. Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brazil 

*Corresponding author at: Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. UFCSPA, Rua Sarmento Leite, 245, 90050-170 Porto Alegre RS, Brazil.Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. UFCSPARua Sarmento Leite, 245Porto AlegreRS90050-170Brazil
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 05 April 2025

Summary

Objective

To summarize the prevalence of cytomegalovirus (CMV) and Epstein-Barr virus (EBV) among athletes and the impact on the incidence of upper respiratory infection (URTI).

Data sources and study selection

It was performed a systematic review coupled with meta-analysis using the terms related to athletes and latent infection of CMV and EBV, on MEDLINE/Pubmed, Embase, and Cochrane Library databases. The quality of the included studies was assessed using the JBI Critical Appraisal Checklist for Prevalence Studies and the certainty of evidence (CoE) for point-prevalence estimates was assessed using GRADE.

Data synthesis

A total of 30 publications fulfilled the inclusion criteria, 16 references on latent CMV infection and 19 on EBV infection. The prevalence of latent CMV and EBV infections in athletes was 39.27% (95%CI: 29.38–49.58; CoE: Low) and 71.15% (95%CI: 58.65–82.29; CoE: Low), respectively. Prospective studies revealed that latent EBV infection has no impact on the URTI development (RR: 0.87; 95%CI%: 0.73 to 1.03; I2: 2%), or in the previous infection reported by the athletes before engagement in the studies (RR: 1.02; 95%CI: 0.55 to 1.89; I2: 0%). EBV+ athletes who reported URTI presented higher risk to EBV reactivation, evaluated by EBV DNA shedding, than EBV+ athletes without URTI (RR: 1.59; 95%-CI: 1.22 to 2.06); I2: 22%).

Conclusion

The results suggested a high prevalence of latent EBV infection in athletes, while less than half of athletes presented CMV seroprevalence. The current data indicate that URTI was associated with higher risk to EBV reactivation in athletes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Résumer la prévalence des infections à cytomégalovirus (CMV) et au virus d’Epstein-Barr (EBV) chez les athlètes ainsi que leur impact sur l’incidence des infections des voies respiratoires supérieures (URTI).

Sources de données et sélection des études

Une revue systématique accompagnée d’une méta-analyse a été réalisée en utilisant des termes liés aux athlètes et aux infections latentes à CMV et EBV, dans les bases de données MEDLINE/PubMed, Embase et Cochrane Library. La qualité des études incluses a été évaluée à l’aide de la JBI Critical Appraisal Checklist for Prevalence Studies et la certitude des preuves (CoE) pour les estimations de prévalence ponctuelle a été évaluée à l’aide de GRADE.

Synthèse des données

Un total de 30 publications a satisfait aux critères d’inclusion, dont 16 références sur l’infection latente à CMV et 19 sur l’infection à EBV. La prévalence des infections latentes à CMV et EBV chez les athlètes était respectivement de 39,27 % (IC 95 % : 29,38–49,58 ; CoE: faible) et 71,15 % (IC 95 % : 58,65–82,29 ; CoE : faible). Les études prospectives ont révélé que l’infection latente à EBV n’avait pas d’impact sur le développement des URTI (RR : 0,87 ; IC 95 % : 0,73 à 1,03 ; I2 : 2 %), ni sur l’infection antérieure rapportée par les athlètes avant leur participation aux études (RR : 1,02 ; IC 95 % : 0,55 à 1,89; I2 : 0 %). Les athlètes EBV+ ayant signalé des URTI présentaient un risque plus élevé de réactivation du virus EBV, évalué par la présence d’ADN du virus, par rapport aux athlètes EBV+ sans URTI (RR : 1,59 ; IC 95 % : 1,22 à 2,06 ; I2 : 22 %).

Conclusion

Les résultats suggèrent une forte prévalence de l’infection latente à EBV chez les athlètes, tandis que moins de la moitié des athlètes présentaient une séroprévalence du CMV. Les données actuelles indiquent que les URTI étaient associées à un risque accru de réactivation du virus EBV chez les athlètes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Elite athlete, Virus disease, Latent infection

Mots clés : Athlète d’élite, Maladie virale, Infection latente


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