Les thérapies ciblées sont positionnées, dans la très grande majorité des cas, dès la deuxième ligne de traitement dans la prise en charge des rhumatismes inflammatoires chroniques. Ces traitements, même pour ceux encore soumis à prescription initiale hospitalière, sont essentiellement disponibles en ville. C’est donc l’équipe pharmaceutique de l’officine qui en assure la dispensation. L’objectif de ce travail est de déterminer par consensus d’experts pluriprofessionnels, les thématiques à aborder avec les patients lors de leur dispensation. C’est la méthode Delphi qui a été choisie pour l’élaboration de ce consensus. Les experts sollicités sont pharmaciens d’officine, pharmaciens hospitaliers, rhumatologues hospitaliers, infirmières en éducation thérapeutique, patients atteints d’un rhumatisme inflammatoire chronique et enseignants-chercheurs intervenant sur la thérapie ciblée dans les études pharmaceutiques. Période de consultation : 16/04/21 au 28/06/21. Trente-quatre experts ont accepté de participer à ce travail, 29 ont répondu aux trois tours de sollicitation. Dix-neuf thématiques issues d’une recherche bibliographique ont été proposées aux experts, 7 nouvelles thématiques ont été proposées par les experts. Neuf thématiques (posologie, objectif du traitement, adhésion thérapeutique, conservation, mode d’administration, condition de prescription et délivrance, gestion des déchets, augmentation du risque infectieux et autres effets indésirables possibles) ont fait consensus pour être abordées en primo-dispensation et ont permis l’élaboration d’une fiche conseil. Ce travail est original car il permet de guider les équipes pharmaceutiques officinales dans le conseil au patient. Une étude de mise en place de ces conseils permettra de confirmer l’utilité de ce travail.

In the vast majority of cases, targeted therapies are positioned as the second line of treatment in the management of chronic inflammatory rheumatism. These treatments, even those still subject to initial hospital prescription, are mainly available in community pharmacies and dispensed by their chemists. The aim of this work is to determine, by consensus of multi-professional experts, the topics to be discussed with patients during dispensing. The Delphi method was chosen for this consensus. The experts consulted were community pharmacists, hospital pharmacists and rheumatologists, nurses, patients with inflammatory rheumatic diseases and academics of targeted therapy at the Department of Pharmacy linked to our establishment. Consultation period: 16/04/21 to 28/06/21. Thirty-four experts agreed to participate in this study, and 29 responded to the three solicitation rounds. Nineteen topics from a literature search were proposed to the experts, and seven new topics were proposed by the experts. A consensus was reached on nine topics (dosage, objective of treatment, therapeutic adherence, storage, method of administration, conditions for prescribing and dispensing, waste management, increased risk of infection and other possible side effects) that should be addressed during initial dispensing, and an advice sheet was drawn up. This work is a first in the field and will help to guide community pharmaceutical teams in advising patients. A study of the implementation of this advice will confirm the usefulness of this work with a view to abolishing the initial hospital prescription for certain biopharmaceuticals.