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Neurological level, acceptance of the modified diet, nutritional and water status after stroke - 29/03/25

Niveau neurologique, acceptation du régime modifié, état nutritionnel et hydrique après un accident vasculaire cérébral

Doi : 10.1016/j.nupar.2025.02.003 
Vânia Bentes de Miranda , Renata Ligia Guedes , Giedre Berretin-Félix
 School of Dentistry of Bauru, University of São Paulo (FOB-USP), Bauru, Brazil 

Corresponding author. R. Wanderley Tech 4-25, 17064360 Bauru (SP), Brazil.R. Wanderley Tech 4-25Bauru (SP)17064360Brazil
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 29 March 2025

Abstract

Introduction

Individuals affected by cerebrovascular accident (CVA) may present oropharyngeal dysphagia, which may lead to dehydration and nutritional deficiencies.

Objective

Assess the influence of the neurological level after the CVA in the acceptance of the modified food consistency after speech-language pathology assessment, consequently, in the nutritional and water status, in individuals assisted by an interdisciplinary team.

Methodology

Longitudinal observational study developed in a general hospital with nutritional assessments in three different times, obtaining BMI and body analysis by BIA. Dietary acceptance was quantified daily during hospitalization and sodium test results were evaluated as an indicator of hydration level. Data were statistically analyzed using Spearman's correlation coefficient, ANOVA test, and also the Bonferroni and paired T student. A significance level of 5% was considered for inferential analyses and the confidence interval was 95%.

Results

Sample composed predominantly of elderly males. No correlations were found between the change in food consistency and nutritional and water status, oral intake and food acceptance of the individuals, but a statistically significant difference in the variables NIHSS and BIAMM% was observed. Over time, the average course level decreased and the average bioelectrical impedance at time 2 was higher than that at time 3. There wasn’t a significative correlation between water status and neurological level.

Conclusion

No influence of the neurological level after stroke was observed on the acceptance of the modified diet or nutritional and hydration status. However, when the variables were analyzed in isolation a decrease in NIHSS values and muscle loss (BIAMM%) was observed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les personnes touchées par un accident vasculaire cérébral (AVC) peuvent présenter une dysphagie oropharyngée pouvant entraîner une déshydratation et des carences nutritionnelles.

Objectif

Évaluer l’influence du niveau neurologique après AVC sur l’acceptation de la consistance alimentaire modifiée après évaluation orthophonique, donc sur l’état nutritionnel et hydrique, chez des individus assistés par une équipe interdisciplinaire.

Méthodologie

Étude observationnelle longitudinale développée dans un hôpital général avec évaluations nutritionnelles à trois moments différents, obtention de l’IMC et analyse corporelle par BIA. L’acceptation du régime alimentaire a été quantifiée quotidiennement pendant l’hospitalisation et les résultats des tests de sodium ont été évalués comme indicateur du niveau d’hydratation. Les données ont été analysées statistiquement à l’aide du coefficient de corrélation de Spearman, du test ANOVA, ainsi que du test de Bonferroni et du test Student pairé. Un niveau de signification de 5 % a été pris en compte pour les analyses inférentielles et l’intervalle de confiance était de 95 %.

Résultats

Échantillon composé majoritairement d’hommes âgés. Aucune corrélation n’a été trouvée entre le changement de consistance des aliments et l’état nutritionnel et hydrique, la consommation orale et l’acceptation alimentaire des individus. Une différence statistiquement significative dans les variables NIHSS et BIAMM % a été observée. Au fil du temps, le niveau moyen du cours a diminué et l’impédance bioélectrique moyenne au temps 2 était plus élevée qu’au temps 3. Il n’y avait pas de corrélation significative entre l’état hydrique et le niveau neurologique.

Conclusion

Aucune influence du niveau neurologique après un AVC n’a été observée sur l’acceptation du régime modifié ou sur l’état nutritionnel et d’hydratation. Cependant, lorsque les variables ont été analysées isolément, une diminution des valeurs NIHSS et de la perte musculaire (BIAMM %) a été observée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cerebrovascular accident, Dysphagia, Nutrition, Hydration, Food

Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Dysphagie, Nutrition, Hydratation, Alimentation


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