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Communication and diffusion of the 2022 French Urolithiasis Guidelines (CLAFU): Lessons from a national audit - 24/03/25

Enquête relative aux communication et diffusion des recommandations 2022 du Comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie (CLAFU)

Doi : 10.1016/j.fjurol.2025.102878 
Stessy Kutchukian a, , Marie Chicaud b , Nadia Abid c , François-René Roustan d , Paul Méria e , Marie-Lou Lettouche f , Paul Chiron g , Benoit Malval h , Vincent Estrade i , Gauthier Raynal j , Sandrine Lemoine k, s , Annabelle Goujon e, Etienne Denis l , Pierre Leyendecker m , Olivier Traxer n, o , Christophe Almeras p , Frédéric Panthier n, o, q, r
pour le

comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie

a Department of Urology, Poitiers University Hospital, 2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
b Department of Urology, Limoges University Hospital, 2, avenue Martin-Luther-King, 87000 Limoges, France 
c Department of Urology, Edouard-Herriot Hospital, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
d Urovar, HPTH Saint-Jean, Toulon, France 
e Department of Urology, Saint-Louis Hospital, Denis-Diderot University, 75010 Paris, France 
f Department of Urology, Tours University Hospital, 37000 Tours, France 
g Department of Urology, Hôpital d’instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
h Department of Urology, Clinique Saint-Hilaire, Rouen, France 
i Department of Urology, Pellegrin University Hospital, 33300 Bordeaux, France 
j Department of Urology, Clinique Métivet, 48, rue d’Alsace-Lorraine, 94100 Saint-Maur-des-Fossés, France 
k Nephrology and Renal Function Unit, Edouard-Herriot Hospital, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 
l Department of Urology, Saint-Joseph Saint-Luc Hospital, 20, quai Claude-Bernard, 69007 Lyon, France 
m Department of Radiology, Strasbourg University Hospital, Nouvel Hôpital Civil, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
n GRC no 20, Groupe de Recherche Clinique sur la Lithiase Urinaire, Hôpital Tenon, Sorbonne Université, 75020 Paris, France 
o Department of Urology, Hôpital Tenon, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Sorbonne Université, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
p Department of Urology, La Croix du Sud Clinic-RGDS, UroSud, 52 bis, chemin de Ribaute, Boîte 301, 31130 Quint Fonsegrives, France 
q PIMM, UMR 8006 CNRS-Arts et Métiers ParisTech, 151, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
r Progressive Endourological Association for Research and Leading Solutions (PEARLS group), Paris, France 
s University of Lyon, Lyon, France 

Corresponding author.

Abstract

Objectives

The French 2022 Urolithiasis (CLAFU) Guidelineswere recently released. We aimed to evaluate the impact and diffusion of these CLAFU guidelines among the French urologists.

Methods

French certified and in-training urologists were invited to participate in an online survey between April and May 2024, including 18 questions assessing demographics, practice trends, awareness of the new guidelines, their dissemination and impact on daily practice. After being reviewed by an expert panel, the survey circulated through social media/mail. Statistics included a descriptive analysis and subgroup analyses (private practice [PP] vs public/academic hospital-based [PAH] practice, certified urologists vs in-training).

Results

Two hundred and twenty-eight urologists participated in the survey, 86% of whom were aware of the 2022 CLAFU guidelines. Eighty-three percent were certified urologists, with 54% and 46% of them working in PP and PAH, respectively. Urinary stones’ management represented 11–30% of the daily practice for 55% of participants, and 31–50% for 25% of them. Seventy-four percent and 19% declared to use CLAFU and EAU guidelines daily, respectively. Participants preferred the summary over the full version (51% vs 31%). Guidelines’ median impact on practice was 6/10 (4–8). Participants suggested new communication modalities: podcasts (55%) and/or educational videos (53%). PP and PAH presented similar needs for new communication modalities (51% vs 56%) and guidelines’ impacts on practice (6/10 vs 7/10), but PAH preferred the full version (35% vs 26%), while PP preferred the summary (42% vs 59%, P=0.04). Certified and in-training urologists presented similar needs for new communication modalities (67% vs 50%), and guidelines’ impact (7/10 vs 6/10), but in-training urologists preferred guidelines’ full version.

Conclusion

This survey demonstrastes an overall interest for the 2022 CLAFU guidelines among French urologists. More interactive dissemination formats (audio or video) should be used for updates and diffusion.

Level of evidence

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Les recommandations du comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie (CLAFU) ont été émises en 2022 sous format internet et édité au format papier en 2023. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact et la diffusion de ces recommandations du CLAFU auprès des urologues membres de l’AFU.

Méthodes

Des urologues français certifiés et en formation ont été invités à participer à un questionnaire anonyme en ligne entre avril et mai 2024, comprenant 18 questions évaluant les données démographiques, leurs pratiques, la connaissance des nouvelles recommandations, leur mode de diffusion ainsi que leur impact potentiel sur la pratique quotidienne. Après avoir été validé par un panel d’experts, le questionnaire était partagé via les réseaux sociaux et l’AFU. L’analyse statistique comprenait une description générale et une analyse en sous-groupes (activité libérale versus hospitalière, urologues certifiés versus en formation).

Résultats

Deux cent vingt-huit urologues ont participé à l’enquête dont 86 % avaient connaissance des recommandations 2022 du CLAFU. Parmi eux, 83 % étaient des urologues certifiés (MCU-PH, PH, PHU, PU-PH ou urologue libéral), avec des proportions similaires entre urologues libéraux et hospitaliers (54 % vs 46 %, respectivement). Pour 55 %, la prise en charge des calculs représentait 11 à 30 % de leur activité et pour 25 %, 31 à 50 %. Soixante-quatorze pour cent et 19 % utilisaient les recommandations du CLAFU et de l’European Association of Urology (EAU) dans leur pratique, respectivement. L’impact médian des recommandations sur les pratiques était de 6/10 (4–8). Les participants ont suggéré de nouveaux modes de communication : podcasts (55 %) et/ou vidéos éducatives (53 %). L’analyse en sous-groupes ne retrouvait pas de différence entre les urologues libéraux et public sur le besoin d’autres modes de diffusion (51 % vs 56 %) ou l’impact des recommandations sur leur pratique (6/10 vs 7/10), alors que la version complète était préférée par les hospitaliers (35 % vs 26 %), à l’inverse de la synthèse (42 % vs 59 %) (p=0,04). Des résultats similaires étaient rapportés entre urologues en formation et certifiés [autre mode de diffusion (67 % vs 50 %), impact (7/10 vs 6/10)] mais les urologues en formation préféraient la version complète des recommandations.

Conclusion

Cette enquête montre une bonne diffusion des recommandations CLAFU 2022 parmi les urologues français. Des formats de diffusion plus interactifs (audio ou vidéo) devraient être utilisés pour les mises à jour et la diffusion.

Niveau de preuve

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Guidelines, Urolithiasis, Stone management, Social media, French Urolithiasis Guidelines

Mots clés : Recommandations, Lithiase, Calculs, Réseaux sociaux, Recommandations françaises sur les calculs


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  • Decision aid for surgical management of benign prostatic hyperplasia – Assessing acceptability of the French version
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