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Efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique sur l’observance du traitement et la qualité de vie des patients victimes d’accident vasculaire cérébral dans un pays d’Afrique subsaharienne - 19/03/25

Doi : 10.1016/j.neurol.2025.01.159 
Pupchen Marylise Gnigone , Jennifer Nyangui Mapaga, Grass Aurelle Mambila Matsalou, Chermine Faïza Mboumba Mboumba, Nelly Diouf Mbourou, Ibrahima Aïssata Camara, Philomène Kouna Ndouongo
 Neurologie, CHU De Libreville, Libreville, Gabon 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les AVC représentent la deuxième cause de DALY et la première cause de handicap acquis de l’adulte. Le challenge actuel est l’intégration dans l’offre de soins de l’éducation thérapeutique pour améliorer leur qualité de vie.

Objectifs

Évaluer l’efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique sur l’observance et la qualité de vie des patients victimes d’accident vasculaire cérébraux au CHU de Libreville en 2023.

Méthodes

Il s’est agi d’un essai clinique randomisé en mono insu comparant un groupe de patients recevant des séances d’éducation thérapeutique (ETP) et un groupe contrôle. Le score de GIRERD a permis d’évaluer l’observance et l’échelle de WHOQOL la qualité de vie des patients victimes d’accidents vasculaire cérébraux.

Résultats

Au total 36 patients étaient répartis par randomisation dans deux groupes de 18 patients. Les connaissances globales de l’AVC étaient supérieures dans le groupe intervention. Cependant le niveau d’observance était faible dans les 2 groupes et il n’existait pas de différence statistiquement significative pour la qualité de vie dans les deux groupes.

Discussion

Cette étude n’a pas montré d’efficacité additionnelle d’une intervention d’ETP sur la qualité de vie malgré une meilleure connaissance des signes de la maladie. Ce résultat est probablement due à une « contamination » du groupe intervention par des considérations socioculturelles. Il est possible que cette intervention bénéficie à un sous-groupe de patients ayant un AVC sévère avec un NIHSS élevé.

Conclusion

l’ETP dans les AVC a déjà fait ses preuves sur l’amélioration des connaissances, toutefois son impact sur l’observance et la qualité de vie reste à confirmer chez les patients victimes d’AVC à Libreville.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique, Observance, Qualité de vie


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Vol 181 - N° S

P. S81 - avril 2025 Retour au numéro
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  • Spécificités cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des infarctus cérébraux liés à la maladie des petites artères cérébrales (MPA)
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  • TEMPORARY REMOVAL: EVOLIPAVC : évolution par l’expérience terrain de la place de l’IPA en CHG dans le parcours patient post-AVC
  • Jérémie Thezenas, Anaïs Ouederni

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