Comparaisons indirectes ajustées par appariement entre le diroximel fumarate (DRF), l’ocrelizumab (OCR) et l’interféron bêta-1a (IFN) - 19/03/25
, Zhaonan Sun 3Résumé |
Introduction |
Diroximel fumarate, ocrelizumab et interféron bêta-1a sont des traitements modificateurs de la sclérose en plaques (SEP). Aucun essai randomisé n’a comparé l’efficacité du DRF versus OCR ou DRF versus IFN.
Objectifs |
Rapporter les comparaisons indirectes ajustées par appariement (MAIC) de l’efficacité du DRF versus OCR et de celle du DRF versus IFN.
Méthodes |
Les données individuelles de patients de l’étude EVOLVE-MS-1 (NCT02634307) sur DRF (462 mg deux fois par jour ; n=1 057) ont été restreintes pour répondre aux critères d’inclusion/exclusion de OPERA I/II (NCT01247324 et NCT01412333), études sur OCR (600 mg toutes les 24 semaines ; n=827) et IFN (44 μg trois fois par semaine ; n=829), et pondérées séparément pour correspondre aux caractéristiques initiales des groupes de traitement de OPERA I/II.
Résultats |
La comparaison à 96 semaines ne révélait aucune différence significative du taux annualisé de poussées (TAP) et de progression du handicap confirmée (CDP) à 12 ou 24 semaines pour DRF vs OCR mais favorisait DRF vs IFN sur ces deux critères (0,19 [95 % IC : 0,15–0,24] vs 0,29 [0,24–0,33] ; p<0,001) ; (12 semaines : 6,5 % vs 13,6 % [p<0,0001] ; 24 semaines : 4,9 % vs 10,5 % [p<0,0001]), respectivement.
Discussion |
La proportion de patients présentant des lésions réhaussées par gadolinium était supérieure pour DRF vs OCR (16,4 % vs 9,1 % [p<0,0001]), mais inférieure pour DRF vs IFN (15,7 % vs 33,2 % [p<0,0001]). La proportion de patients présentant des lésions T2 nouvelles/nouvellement élargies (N/NE) était supérieure pour DRF vs OCR (59,5 % vs 38,7 % [p<0,0001]), aucune différence significative trouvée pour DRF vs IFN.
Conclusion |
Aucune différence significative pour DRF vs OCR n’était observée concernant TAP/CDP ; les résultats radiologiques favorisaient OCR. Tous les résultats favorisaient DRF vs IFN, sans différence significative sur lésions T2N/NE.
Informations complémentaires - remerciements, financements, etc |
Soutien de l’étude : Biogen.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : diroximel fumarate, interféron bêta-1a, ocrelizumab
Plan
Vol 181 - N° S
P. S138-S139 - avril 2025 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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