L’obésité dans la sclérose en plaques (SEP) : une comorbidité impactant la locomotion - 19/03/25
, Sébastien Leteneur 1, Cécile Donzé 2, Nicolas Découfour 3, Béatrice Degraeve 4, Caroline Massot 2Résumé |
Introduction |
La double-tâche cognitivo-motrice (DT) permet une évaluation écologique de la locomotion des patients atteints de SEP (P-SEP). Le coût de la DT (CDT) quantifie la détérioration de la locomotion ainsi complexifiée.
Objectifs |
Identifier les facteurs (intrinsèques à la maladie ou comorbidités) de détérioration des performances locomotrices en DT, comparativement à une simple-tâche (ST) chez des P-SEP avec un faible handicap.
Méthodes |
Trente P-SEP (28 femmes) de forme rémittente récurrente avec un faible handicap (EDSS<4) ont été inclus et ont réalisé une analyse tridimensionnelle lors de ST et de DT (tâche de fluences verbales). Au total, 660 cycles de marches ont été enregistrés. Le CDT (%) est un ratio calculé à partir des vitesses de marche en ST et en DT. Une ANOVA est ensuite appliquée en fonction de différents facteurs relatifs au bilan clinique et neuropsychologique.
Résultats |
L’échantillon est caractérisé par un EDSS médian de 2 et, en moyenne, par un âge de 40ans, un IMC de 27kg/m2, une durée de la maladie de 8ans. Le CDT est significativement supérieur chez les P-SEP atteints de troubles cognitifs (TC) (p<.05) ou d’obésité (p<.001). Les P-SEP présentant les deux troubles montrent un CDT supérieur (28 %) à ceux ne présentant qu’une seule atteinte (TC : 15 %, obésité : 17 %).
Discussion |
L’obésité joue, parallèlement aux symptômes de la SEP, un rôle significatif dans la détérioration de la locomotion en situation écologique. De plus, lors d’une atteinte cognitive intrinsèque à la SEP, l’obésité apparaît comme un facteur d’autant plus aggravant. Ces résultats répondent à la littérature récente faisant le lien entre obésité, évolution accélérée de la SEP et déclin cognitif.
Conclusion |
Cette étude montre que l’obésité est autant délétère que les TC lors de situations locomotrices complexes chez les P-SEP et constitue, par conséquent, une priorité dans la prise en charge.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Analyse de la marche, Obésité, Sclérose en plaques
Plan
Vol 181 - N° S
P. S129 - avril 2025 Retour au numéro
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