Peu d’études se sont intéressées aux troubles du goût liés à la maladie de Parkinson (MP) et à la maladie à corps de Lewy (MCL). Les potentiels évoqués gustatifs (PEG) sont une technique objective d’exploration de la voie sensorielle gustative.

Nos objectifs sont de comparer la latence et l’amplitude des PEG de volontaires sains et de patients au stade précoce de MP ou de MCL en réponse à des solutions sucrées et grasses, et de corréler ces résultats aux données cliniques.

Il s’agit d’une étude clinique de catégorie 3, monocentrique et transversale. Les données recueillies sont d’ordre sociodémographique, cliniques et nutritionnelles. L’évaluation gustative est réalisée par PEG en réponse à une solution sucrée et à une solution grasse (Figure 1). Un test triangulaire de détection du seuil gustatif au sucre est également réalisé.

Nous avons inclus 43 sujets : 22 sujets MP, 5 sujets MCL et 16 sujets témoins. Les résultats préliminaires montrent une amplitude significativement plus importante des PEG en réponse à la solution de saccharose dans le groupe témoins comparativement aux groupes MP et MCL (Figure 2). Par ailleurs, les sujets MCL étaient significativement moins performants pour détecter subjectivement le saccharose comparativement aux témoins et aux MP.

La réponse cérébrale gustative semble altérée dans les stades débutants de MP et de MCL. L’altération de l’amplitude des PEG au sucre pourrait être liée à une diminution du plaisir gustatif du fait du déficit dopaminergique. L’altération subjective de détection du sucre chez les MCL peut être, quant à elle, liée à une atrophie du cortex insulaire, présente dès les premiers stades de la maladie.

Cette étude explore de manière novatrice le système gustatif en situation pathologique par l’utilisation des PEG. Les premiers résultats tendent à montrer une altération des amplitudes des PEG dans les synucléinopathies comparativement aux sujets sains.