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Les méningites lymphocytaires d’origine non tuberculeuse : diagnostic étiologique - 19/03/25

Doi : 10.1016/j.neurol.2025.01.205 
Sirine Chtourou, Fatma Hammami , Amal Chakroun, Fatma Smaoui, Chakib Marrakchi, Makram Koubaa, Khaoula Rekik, Mounir Ben Jemaa
 Service des maladies infectieuses, hôpital Hédi Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le diagnostic étiologique des méningites lymphocytaires demeure de nos jours un défi majeur devant une faible sensibilité et spécificité des moyens de diagnostic.

Objectifs

Étudier le profil étiologique des méningites lymphocytaires documentées non tuberculeuses.

Méthodes

Nous avons mené une étude rétrospective incluant tous les patients hospitalisés au service des maladies infectieuses pour une méningite lymphocytaire entre 1993 et 2022. Les méningites non documentées étaient exclues.

Résultats

Nous avons colligé 130 cas, dont 25 cas étaient des méningites lymphocytaires non tuberculeuses (19,2 %). Il s’agissait de 16 cas de méningites bactériennes (64 %), incluant des cas documentés à Rickettsia (56 %), à Brucella (8 %) et à pneumocoque, méningocoque et Legionella (4 %), chacun. L’origine virale était objectivée chez 8 patients (32 %) incluant le West Nile (16 %), le virus varicelle et zona (12 %) et virus Herpès simplex (4 %). Un cas de méningite cryptococcique (4 %) était diagnostiqué.

Discussion

Le profil étiologique des méningites lymphocytaires est polymorphe. Bien que l’étiologie virale soit la plus connue dans les méningites lymphocytaires, notre échantillon a montré une nette prédominance bactérienne. Nos résultats peuvent-être expliquer par la non-disponibilité des moyens de diagnostic efficace des méningites virales.

Conclusion

Les méningites lymphocytaires est une pathologie neurologique encore fréquente dont le développement des moyens de diagnostic est nécessaire pour une identification étiologique rapide afin de démarrer un traitement efficace.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méningite lymphocytaire, Rickettsia, West Nile


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Vol 181 - N° S

P. S104 - avril 2025 Retour au numéro
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  • Quels sont les facteurs prédictifs de la méningite tuberculeuse ?
  • Sirine Chtourou, Fatma Hammami, Amal Chakroun, Fatma Smaoui, Chakib Marrakchi, Makram Koubaa, Khaoula Rekik, Mounir Ben Jemaa
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  • Manifestations neurologiques de l’infection par le Virus West Nile
  • Khouloud Mnif, Hana Chaabouni, Ben Hmida Salma, Boughariou Ichrak, Boussayma Hammami, Marrakchi Chakib, Mounir Benjemaa

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