Neuropsychological tests measuring executive functions are useful for identifying specific cognitive disorders, but they have limits for characterizing executive dysfunction in everyday activities. This study aims to investigate the socio-demographic, clinical, and psychosocial features associated with executive functions in patients with schizophrenia, bipolar, and autism spectrum disorders using a Paper Multiple Errands Test.

A total of 1071 adults with schizophrenia spectrum disorder, 329 with bipolar spectrum disorder, and 254 with autism spectrum disorder were recruited from the French National Centers of Reference for Psychiatric Rehabilitation (REHABase) cohort between January 2016 and October 2022. Executive function severity was assessed by the multiple errands test. Socio-demographic and clinical data were extracted as well as results from standardized scales for self-stigma, quality of life, well-being, and self-esteem. Data were analyzed using bivariate and Quasi-Poisson regression model.

The mean number of errors measured by the paper multiple errands test was 3.1±1.9 in patients with schizophrenia spectrum disorder (n=1071), 2.4±1.8 in bipolar disorder (n=329), and 2.6±1.9 in autism disorder (n=254). Factors significantly associated with the number of errors were (1) age, illness duration, number of hospitalizations, education level, working memory, and insight in patients with schizophrenia; (2) age, illness duration, number of hospitalizations, education level, and working memory in patients with bipolar disorder; and (3) education level and working memory in patients with autism disorder. The number of errors was associated with lower quality of life, well-being and self-esteem, but not self-stigma, in all three disorders.

The predictors of executive dysfunction observed with the paper multiple errands test were similar to those found with other tests of executive function. The paper multiple errands test is associated with essential psychosocial determinants in rehabilitation, particularly quality of life and well-being, and provides a wide range of information about functioning in community living.

Les tests neuropsychologiques mesurant les fonctions exécutives sont utiles pour identifier des troubles cognitifs spécifiques, mais ils ont des limites pour caractériser la dysfonction exécutive dans les activités quotidiennes. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’association entre les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et psychosociales et les fonctions exécutives des patients atteints de schizophrénie, de troubles bipolaires et de troubles du spectre autistique en utilisant le test des Commissions révisé.

Au total, 1071 adultes atteints de troubles du spectre de la schizophrénie, 329 atteints de troubles du spectre bipolaire et 254 atteints de troubles du spectre autistique ont été recrutés dans les Centres Nationaux de Référence pour la Réhabilitation Psychiatrique en France (cohorte REHABase) entre janvier 2016 et octobre 2022. La sévérité des fonctions exécutives a été évaluée par le test des commissions révisé. Les données sociodémographiques et cliniques ont été extraites, ainsi que les résultats d’échelles standardisées pour l’auto-stigmatisation, la qualité de vie, le bien-être et l’estime de soi. Les données ont été analysées en utilisant des modèles de régression bivariée et Quasi-Poisson.

Le nombre moyen d’erreurs mesuré par le test des commissions révisé était de 3,1±1,9 chez les patients atteints de troubles du spectre de la schizophrénie, 2,4±1,8 chez les patients atteints de troubles bipolaires et 2,6±1,9 chez les patients atteints de troubles autistiques. Les facteurs significativement associés au nombre d’erreurs étaient (1) l’âge, la durée de la maladie, le nombre d’hospitalisations, le niveau d’éducation, la mémoire de travail et l’insight chez les patients atteints de schizophrénie ; (2) l’âge, la durée de la maladie, le nombre d’hospitalisations, le niveau d’éducation et la mémoire de travail chez les patients atteints de troubles bipolaires ; et (3) le niveau d’éducation et la mémoire de travail chez les patients atteints de troubles autistiques. Le nombre d’erreurs était associé à une qualité de vie, un bien-être et une estime de soi inférieurs, mais pas à l’auto-stigmatisation, dans les trois troubles.

Les prédicteurs de la dysfonction exécutive observés avec le test des commissions révisé étaient similaires à ceux trouvés avec d’autres tests de fonctions exécutives. Le test des commissions révisé est associé à des déterminants psychosociaux essentiels en réhabilitation, notamment la qualité de vie et le bien-être, et fournit un large éventail d’informations sur le fonctionnement dans la vie communautaire.