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L’épidémiologie du TDAH à tous les âges - 14/03/25

Epidemiology of ADHD at all ages

Doi : 10.1016/j.amp.2024.07.014 
Cédric Galera a, , Hervé Caci b
a Inserm U1219, centre hospitalier Perrens, université de Bordeaux, Bordeaux, France 
b Inserm U1017, hôpitaux pédiatriques de Nice, CHU Lenval, 57, avenue de la Californie, 06200 Nice, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’épidémiologie étudie les maladies et les facteurs influençant leur apparition et leur progression. Elle examine aussi les stratégies de prévention et de contrôle des maladies. L’épidémiologie se divise en trois axes : descriptif, analytique et évaluatif. Ces trois dimensions permettent de guider les décisions de santé publique et de mener des recherches pour mieux comprendre les maladies. En épidémiologie descriptive, la prévalence du TDAH est estimée à environ 5 % chez les enfants et 2,5 % chez les adultes. Les études montrent que cette prévalence est stable à travers le temps et les régions géographiques. Le TDAH est plus fréquent chez les garçons que chez les filles pendant l’enfance, mais ce ratio tend à s’équilibrer à l’âge adulte. Les comorbidités avec d’autres troubles psychiatriques et physiques sont fréquentes, rendant le TDAH une condition complexe à traiter. L’épidémiologie analytique examine les facteurs de risque génétiques et environnementaux du TDAH. Les études montrent une forte héritabilité génétique, avec des contributions de nombreux gènes. Les facteurs environnementaux incluent des influences prénatales, des conditions psychosociales et des expositions à des polluants. Les interactions gène-environnement et les corrélations gène-environnement jouent également un rôle important dans le développement du TDAH. L’épidémiologie analytique permet également d’étudier les conséquences à long terme du TDAH, mettant en évidence son possible impact négatif en termes académique, social, de santé mentale et physique, ainsi que de surmortalité. Enfin, l’épidémiologie évaluative se concentre sur l’efficacité des interventions, comme les médicaments et les thérapies comportementales. Les méta-analyses, notamment celles réalisées par Cochrane, fournissent des preuves sur l’efficacité et la sécurité des traitements utilisés pour le TDAH, aidant ainsi à optimiser les stratégies thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Epidemiology studies diseases and the factors influencing their onset and progression. It also examines disease prevention and control strategies. Epidemiology has three dimensions: descriptive, analytical and evaluative. These three dimensions are used to guide public health decisions and conduct research to better understand diseases. In descriptive epidemiology, the prevalence of ADHD is estimated at around 5% in children and 2.5% in adults. Studies show that this prevalence is stable across time and geographical regions. ADHD is more common in boys than in girls during childhood, but this ratio tends to even out in adulthood. Comorbidities with other psychiatric and physical disorders are frequent, making ADHD a complex condition to treat. Analytical epidemiology examines the genetic and environmental risk factors for ADHD. Studies show high genetic heritability, with contributions from many genes. Environmental factors include prenatal influences, psychosocial conditions and exposure to pollutants. Gene-environment interactions and gene-environment correlations also play an important role in the development of ADHD. Analytical epidemiology also enables us to study the long-term consequences of ADHD, highlighting its possible negative impact in terms of academic, social, mental and physical health, as well as excess mortality. Finally, evaluative epidemiology focuses on the effectiveness of interventions, such as medication and behavioral therapies. Meta-analyses, notably those carried out by Cochrane, provide evidence on the efficacy and safety of treatments used for ADHD, helping to optimize therapeutic strategies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Épidémiologie, Trouble Déficit de l’Attention Hyperactivité

Keywords : Epidemiology, Attention Deficit and Hyperactivity Disorder


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Vol 183 - N° 3

P. 215-222 - mars 2025 Retour au numéro
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  • Erica Martins, Manuel P. Bouvard
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  • Hervé Caci

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