Nous présentons un cas de taches blanches albinoïdes du fond d’œil étudié en angiographie en fluorescence et au vert d’indocyanine.

Une jeune fille, âgée de 24 ans, consulta pour des céphalées rattachées à une hypermétropie de + 1,50 D. L’acuité visuelle était de 10/10^e aux deux yeux. L’examen systématique du fond d’œil révélait la présence des deux côtés de multiples taches blanches de taille et de forme variable autour de la papille et en secteur jusqu’à la périphérie rétinienne. Ces taches blanches n’avaient aucun retentissement fonctionnel sur la vision des couleurs, le champ visuel et les examens électrorétinographiques. L’angiographie en fluorescence mit en évidence une imprégnation progressive et variable de ces différentes lésions. L’angiographie au vert d’indocyanine montrait une absence totale d’imprégnation des taches.

Ces exceptionnelles taches albinoïdes du fond de l’œil semblent être rattachées aux hyperplasies congénitales de l’épithélium pigmentaire de la rétine. Elles résulteraient de l’accumulation d’un matériel blanc – de la pré-mélanine non mélanisée –– dans les cellules de l’épithélium pigmentaire de la rétine.

Case report of congenital grouped albinotic spots.

A 24-year-old woman was referred for frontal headache related to +1.50 hypermetropia. Visual acuity was 20/20 in both eyes. During routine examination, fundus examination revealed multiple, irregular white spots involving the juxtapapillary and peripheral retina in both eyes. Color vision, visual fields, and electroretinographic findings were normal. Fluorescein angiograms showed hyperfluorescent spots; indocyanine green (ICG) showed hypofluorescence of these lesions.

These albinotic spots are uncommon benign developmental lesions of the retinal pigment epithelium; they appear to represent focal thickening of the retinal pigment epithelium (RPE) that is filled with white material, possibly an abnormal precursor of melanin.