L’OCT3 donne des images du pôle postérieur avec une très haute résolution. L’utilisation de l’OCT1, pour l’imagerie du segment antérieur, a déjà été décrite. Ce travail présente l’intérêt de l’imagerie du segment antérieur par OCT3, comparé à l’UBM (50 MHz) et à l’échographie de 20 MHz à focale longue (demande de brevet international PCT/FR98/02788).

Nous avons utilisé un OCT3 dédié à l’exploration du segment postérieur. En défocalisant le faisceau laser, nous avons obtenu des images de haute résolution de la cornée, de l’angle irido-cornéen, du cristallin et d’implants intraoculaires. Cinquante-sept yeux (35 patients) ont été observés par OCT3 et échographie de haute fréquence pour des cas de dystrophie cornéenne, greffe de cornée, Lasik, angle étroit ou bombement de l’iris…

Dans tous les cas, l’OCT3 a donné des informations de haute résolution avec, cependant, une limite de pénétration représentée par la face postérieure de l’iris, alors que l’échographie de haute fréquence ne connaît pas cette limite. Toutefois, l’OCT3 est un instrument très utile pour l’exploration de la cornée en cas d’opacités limitant l’exploration par le biomicroscope. Le haut niveau de résolution pour les images cornéennes permet d’identifier l’interface intra-cornéenne en cas de greffe lamellaire ou de Lasik. En cas d’angle irido-cornéen étroit, un test dynamique de fermeture de l’angle peut être réalisé. Pour les cas de bombement de l’iris, l’OCT3 permet de différencier les kystes de l’iris des tumeurs iriennes. Les implants intra-oculaires de chambre antérieure ainsi que leurs relations avec les structures du segment antérieur peuvent être observés.

L’OCT3 est une technique sans contact qui donne des images de très haute résolution du segment antérieur, avec, cependant, une limite de pénétration représentée par la face postérieure de l’iris.

Posterior pole imaging with OCT3 provides macular scans with a very high resolution. Use of OCT1 has already been described for anterior segment imaging. This work presents the advantages of OCT3 in anterior segment imaging compared to UBM (50 MHz) and 20-MHz ultrasound imaging with long focal distance (patent pending PCT/FR98/02788).

We used an OCT3 unit dedicated to the posterior pole. By defocusing the laser beam we obtained high-resolution scans of the cornea, angle, lens and IOLs. Fifty-seven eyes (35 patients) were imaged by OCT3 and high-resolution ultrasound in cases of corneal dystrophy, corneal transplant, LASIK, narrow angle, iris bowing, etc.

In all cases OCT3 provided high-resolution information with a limit of penetration at the posterior part of the iris. This limitation was not observed with ultrasound imaging. Nevertheless, OCT3 is a useful tool for corneal imaging in cases of opacities limiting biomicroscope imaging. OCT3 corneal scans at high resolution make it possible to identify the corneal interface in lamellar transplants or LASIK. With a narrow angle, a dynamic test of angle closure can be done. With iris bowing, OCT3 can differentiate iris cysts and iris tumors. Anterior chamber IOLs can be imaged with their relationships to anterior segment structures.

OCT3 provides non-contact anterior segment imaging with high resolution but with a limit of penetration given by posterior part of the iris.