Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada : aspects cliniques, traitement et suivi à long terme dans une population caucasienne et africaine - 13/02/25
Vogt-Koyanagi-Harada Disease: clinical features, therapy and long-term visual outcome in a Caucasian and African population
, R. Dhote 2, A.P. Brezin 1
Correspondance : C. Parc, Service d’Ophtalmologie, Hôpital Cochin, 27 rue du Faubourg Saint Jacques, 75679 Paris Cedex 14, France.
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Résumé |
Introduction |
Nous avons étudié 17 cas consécutifs de syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, ayant consulté dans le service d’ophtalmologie entre 1997 et 2002, afin d’en déterminer le profil clinique.
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective descriptive de 17 cas de syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada.
Résultats |
Le sex-ratio était de 1,6 avec 11 femmes (65 %) pour 6 hommes (35 %). L’âge moyen était de 37,65 ± 10,2 ans. La série comportait 7 patients d’Afrique du nord (41 %), 8 Caucasiens (47 %) et 2 d’Afrique noire (12 %). Onze patients ont été vus initialement à la phase aiguë, tandis que 6 patients ont été vus secondairement. La panuvéite avec décollement séreux rétiniens était la présentation la plus fréquente (88 %). Tous les patients présentaient une atteinte bilatérale. Les signes extraoculaires étaient retrouvés chez 87 % des patients. L’acuité visuelle moyenne initiale était de 0,29 ± 0,36 et l’acuité visuelle finale était de 0,78 ± 0,3. Tous les patients vus à la phase aiguë ont été traités par corticothérapie générale. Un traitement immunosuppresseur a été nécessaire dans 56 % des cas.
Conclusions |
Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, dans une population caucasienne et africaine, a une présentation ophtalmologique et extraophtalmologique proche de celle de la population japonaise. En revanche, les signes cutanés sont beaucoup plus rares. Le pronostic visuel est globalement favorable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
Seventeen consecutive cases of Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) disease were studied to determine their clinical profile.
Methods |
This was a retrospective study of 17 cases, in a white and African population.
Results |
The sex ratio (female/male) was 1.6. Mean age was 37.65±10.2 years. Eight patients were Caucasian (47%), and seven were from North Africa (41%), and two were black Africans (12%). Eleven patients were referred during the acute stage, and six patients secondarily. All patients had bilateral ocular involvement. Panuveitis with retinal serous detachment was the most frequent presentation (88%). Extraocular signs were found in 87% of the cases. Initial visual acuity was 0.29±0.36, and final visual acuity was 0.78±0.3. Patients seen during the acute stage were treated with general corticotherapy. Immunosuppressive agents were given in 56% of the cases.
Conclusions |
Vogt-Koyanagi-Harada disease, in a Caucasian and African population, has a presentation close to that of the Japanese population. However, cutaneous signs are much rarer. Visual prognosis was generally favorable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Uvéite, décollement séreux rétinien, Vogt-Koyanagi-Harada
Key-words : Uveitis, serous retinal detachment, Vogt-Koyanagi-Harada
Vol 27 - N° 9P1
P. 1013-1016 - novembre 2004 Retour au numéro
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