Cet article explore les avancées et applications du scanner (ou tomodensitométrie) en radiologie ostéoarticulaire, mettant en lumière son importance dans le diagnostic et la gestion des pathologies musculosquelettiques. Grâce à des technologies innovantes telles que le scanner en double énergie (DECT), le scanner 4D et l'ultra-haute résolution (UHR), la tomodensitométrie permet la réalisation d'examens traditionnels, mais aussi d'explorations avancées. L'article souligne l'importance des choix de paramètres d'acquisition et de reconstruction, mettant en avant les algorithmes de reconstruction basés sur l'apprentissage profond pour améliorer la résolution spatiale et réduire les artefacts. Les applications cliniques sont variées, allant du diagnostic des lésions osseuses au dépistage opportuniste de l'ostéoporose. Le scanner 4D offre une approche unique pour capturer le mouvement articulaire en temps réel. L'angioscanner dynamique améliore le diagnostic des syndromes de compression vasculonerveux comme le syndrome de la traversée thoracobrachiale. Le DECT se distingue par sa capacité à différencier les matériaux en fonction de leur variation de densité, particulièrement utile pour le diagnostic de la goutte. Les scanners UHR offrent une analyse détaillée de la microarchitecture osseuse et des tumeurs. Enfin, l'article aborde les évolutions techniques comme le scanner cone beam en charge ou le scanner à comptage photonique, qui ouvrent de nouvelles perspectives cliniques.