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Intimate partner violence in Morocco: Medico-legal challenges and ethical dilemmas for physicians - 28/01/25

La violence intime au Maroc : défis médico-légaux et dilemmes éthiques pour les médecins

Doi : 10.1016/j.aolm.2025.200557 
Laila Mrabti a, , Zouhair Belamfedel Alaoui b
a Sociology and Psychology Laboratory, Faculty of Letters and Human Sciences, Dhar El Mehraz, Sidi Mohamed Ben Abdellah University, Fez, Morocco 
b Laboratory of Sociology and Psychology, Faculty of Letters and Human Sciences Sais, Sidi Mohamed Ben Abdellah University, Fez, Morocco 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 28 January 2025

Summary

Background

Intimate partner violence is a global public health issue. In Morocco, Integrated Care Units for Women Victims of Violence (UIPFEVV) have highlighted the medico-legal role of physicians, especially regarding the issuance of Legal Medical Certificates (LMC), essential for legal proceedings.

Objective

This study analyzes the challenges faced by Moroccan physicians in managing intimate partner violence victims, focusing on medico-legal procedures and their impact on victims’ psychological well-being.

Methods

Semi-structured interviews with eight physicians from the Fès-Meknès region were thematically analyzed to identify challenges related to LMC issuance, ethical dilemmas, and procedural obstacles.

Results

Key challenges include rigid administrative procedures delaying care, ethical dilemmas when victims request LMC modifications, and inadequate medico-legal criteria that overlook psychological trauma.

Conclusion

The current medico-legal framework, while ensuring justice, often has anti-therapeutic effects. Reforms are recommended to simplify procedures, integrate psychological trauma into assessments, and adopt a multidisciplinary approach to improve victim support.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

La violence conjugale constitue un problème mondial de santé publique. Au Maroc, les Unités Intégrées de Prise en Charge des Femmes Victimes de Violence (UIPFEVV) ont mis en lumière le rôle médico-légal des médecins, notamment en ce qui concerne la délivrance des certificats médicaux légaux (CML), essentiels aux procédures judiciaires.

Objectif

Cette étude analyse les défis auxquels sont confrontés les médecins marocains dans la prise en charge des victimes de violence conjugale, en mettant l’accent sur les procédures médico-légales et leur impact sur le bien-être psychologique des victimes.

Méthodes

Des entretiens semi-structurés ont été menés avec huit médecins de la région de Fès-Meknès. Une analyse thématique a permis d’identifier les défis liés à la délivrance des CML, les dilemmes éthiques et les obstacles procéduraux.

Résultats

Les principaux défis identifiés incluent des procédures administratives rigides retardant les soins, des dilemmes éthiques lorsque les victimes demandent des modifications des CML, et des critères médico-légaux inadéquats qui négligent les traumatismes psychologiques.

Conclusion

Le cadre médico-légal actuel, bien qu’il vise à garantir la justice, engendre souvent des effets anti-thérapeutiques. Des réformes sont recommandées pour simplifier les procédures, intégrer les traumatismes psychologiques dans les évaluations et adopter une approche multidisciplinaire afin d’améliorer le soutien aux victimes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Intimate partner violence, Forensic medicine, Legal medical certificate, Ethical dilemmas, Therapeutic justice

Mots clés : Violence conjugale, Médecine légale, Certificat médical légal, Dilemmes éthiques, Justice thérapeutique


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