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Same-day discharge strategy in a heart rhythm management clinic: The patient-reported experience - 04/01/25

Doi : 10.1016/j.acvd.2024.11.002 
Sarah Zeriouh a, 1, Vasileios Sousonis a, 1, Jean-Paul Albenque a, Sophie Jacob b, Roberto Menè a, Christelle Cardin a, Quentin Voglimacci-Stephanopoli a, Nicolas Combes a, Stéphane Combes a, Jean-Claude Deharo c, d, Serge Boveda a,
a Heart Rhythm Management Department, Clinique Pasteur, Toulouse 31076, France 
b Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire (IRSN), PSE-SANTE/SESANE/LEPID, F-92260, Fontenay-aux-Roses 90032, France 
c Assistance Publique−Hôpitaux de Marseille, Centre Hospitalier Universitaire La Timone, Service de Cardiologie, Marseille 13005, France 
d Aix Marseille Université, C2VN, Marseille 13005, France 

Corresponding author. Heart Rhythm Management Department, Clinique Pasteur, 45, avenue de Lombez, Toulouse 31076, France.Heart Rhythm Management Department, Clinique Pasteur45, avenue de LombezToulouse31076France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 04 January 2025

Highlights

Patients generally had a good experience after same-day discharge electrophysiology procedures.
The preferred source of information was directly from a healthcare provider.
Substantial efforts are needed to improve discharge instructions and patient understanding.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Same-day discharge (SDD) has been adopted for interventional cardiology procedures, however, data on patient experience are scarce.

Aims

To investigate patient-reported experience after various SDD electrophysiology procedures.

Methods

Consecutive patients undergoing electrophysiology procedures, who fulfilled pre-defined eligibility criteria for SDD, completed the questionnaire before discharge. Procedures suitable for SDD included non/minimally-invasive (e.g. electric cardioversions, tilt tests) and invasive procedures (e.g. cardiac device replacements, catheter ablations). The questionnaire assessed patient experience before and during the procedure, satisfaction with the provided information and understanding of the discharge instructions.

Results

The questionnaire was completed by 501 patients (57.5% men). Invasive procedures accounted for 56.7% of SDD procedures. Most patients (88.9%) described SDD as a good or quite good experience, while 95.3% would not hesitate to undergo a second SDD procedure if necessary. A direct interview with a healthcare team member was the preferred method of obtaining information. At discharge, a considerable number of patients were unsure about the provided instructions, including those related to anticoagulation. Patient-reported satisfaction did not differ between invasive and non/minimally-invasive procedures (P=0.06). However, after an invasive procedure, patients had a better understanding of discharge instructions (59.5% vs 41.9%; P<0.001). Most patients who underwent a procedure under general anaesthesia reported a good or quite good experience (87.7% vs 84.2% of sedation patients; P=0.16).

Conclusion

SDD was generally a positive experience for patients undergoing invasive or non/minimally-invasive procedures. However, discharge instructions and patient understanding require improvement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Same-day discharge, Cardiac arrhythmias, Patient-reported experience, Catheter ablation


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