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The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease

Cardiovascular health, genetic predisposition, and dementia risk among atherosclerotic cardiovascular disease patients - 02/01/25

Doi : 10.1016/j.tjpad.2024.100020 
Lingyan Dai a, †, Chunxiang Jiang b, †, ⁎ , Qingmei Cui a, †, Leen Huang a, Siqi Chen a, Yidan Zhang a, Xiaoyi Luo a, c, Piao Zhang b, Jie Li a, c, d, e, ⁎ , Yuhu Zhang b, ⁎
a Global Health Research Center, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Southern Medical University, Guangzhou, China 
b Department of Neurology, Guangdong Neuroscience Institute, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Southern Medical University, Guangzhou, China 
c School of Public Health, Southern Medical University, Guangzhou, China 
d School of Medicine, South China University of Technology, Guangzhou, China 
e Department of Epidemiology and Center for Global Cardiometabolic Health, School of Public Health, Brown University, Providence, RI, USA 

⁎Corresponding author at: Global Health Research Center, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou, 510080, ChinaGlobal Health Research Center, Guangdong Provincial People's HospitalGuangdong Academy of Medical SciencesGuangzhou510080China∗∗Correponding authors at: Department of Neurology, Guangdong Neuroscience Institute, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Southern Medical University, Guangzhou, China.Department of Neurology Guangdong Neuroscience Institute Guangdong Provincial People's Hospital Guangdong Academy of Medical Sciences Southern Medical University GuangzhouChina
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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 02 January 2025

Abstract

Background

While optimal cardiovascular health (CVH) has been linked to a lower risk of dementia, few studies considered individuals' genetic background. We aimed to examine the interaction between CVH and genetic predisposition on dementia risk among individuals with atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD).

Methods

We included 30,818 ASCVD patients from the UK Biobank. CVH was assessed using Life's Essential 8, and genetic predisposition determined by a genetic risk score (GRS) incorporating 85 genetic variants. Cox proportional hazard models were used to estimate hazard ratios (HRs) for all-cause dementia, Alzheimer's disease (AD), and vascular dementia (VaD).

Results

Over a median follow-up of 13.5 years, 1,360 cases of all-cause dementia were identified, including 489 AD and 440 VaD cases. Higher CVH levels were associated with a reduced risk of all-cause dementia (HR for high vs. low CVH: 0.60; 95 % CI: 0.47–0.77) and VaD (HR for high vs. low CVH: 0.32; 95 % CI: 0.19–0.54), with a stronger association in individuals with lower GRS. Although the overall CVH score was not associated with the risk of dementia in individuals with high GRS, higher levels of sleep and glucose control were associated with a lower risk of VaD. CVH levels showed no association with the risk of AD.

Conclusion

Higher CVH levels were associated with a lower risk of VaD, not AD, with a stronger association in individuals with low GRS. Improvements in specific LE8 components, particularly sleep health and blood glucose management, were associated with reduced VaD risk across various genetic risk strata.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cardiovascular health, Genetic risk, Dementia, Vascular dementia, Alzheimer's disease


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