La conciliation médicamenteuse contribue à l’optimisation de la prise en charge des patients hospitalisés, par la prévention, la détection et la gestion des erreurs médicamenteuses. L’objectif de cette étude était d’analyser une conciliation médicamenteuse d’admission (CMA) dans un service de médecine interne.

Une étude transversale à visée descriptive a été réalisée de juillet 2022 à février 2023 dans le service de médecine interne du CHU de Treichville (Abidjan-Côte d’Ivoire). Elle a concerné les patients hospitalisés depuis moins de 72h, capables de s’exprimer et ayant donné leur consentement. Une CMA a été réalisée selon le mode rétroactif à l’aide d’une fiche inspirée de celle du projet MED’REC. Des avis pharmaceutiques ont été émis pour la gestion des divergences non documentées (DND). La gravité potentielle des divergences non documentées non intentionnelles (DNI) a été évaluée indépendamment par 2 médecins internistes selon une échelle à trois niveaux de gravité croissante (niveaux 1 à 3).

L’étude a concerné 100 patients avec un âge moyen de 46,6 ans. Les DND ont représenté 2,3 % de l’ensemble des divergences détectées. Un ratio de 0,13 DNI par patient concilié a été retrouvé. Les DNI étaient toutes liées à des « arrêts non justifiés de prescription » et ont nécessité des avis pharmaceutiques de type « reprise de médicament ». Les médecins internistes ont évalué la majorité des DNI (54 % et 62 %) comme pouvant nécessiter un suivi ou intervention éventuellement nécessaire pour éviter tout dommage au malade (niveau 2).

La CMA des patients hospitalisés en médecine interne au CHU de Treichville peut être améliorée par l’exhaustivité du bilan médicamenteux optimisé.

L’implémentation de la CMA dans les services hospitaliers de Côte d’Ivoire pourrait améliorer la collaboration médico-pharmaceutique et la qualité de la prise en charge médicamenteuse des patients hospitalisés.

Medication reconciliation helps to optimize inpatient care by preventing, detecting and managing medication errors. The aim of this study was to conduct an admission medication reconciliation (AMR) in an internal medicine department.

A descriptive cross-sectional study was carried out from July 2022 to February 2023 in Internal medicine department of Treichville Teaching Hospital (Abidjan-Côte d’Ivoire). It concerned inpatients for less than 72h, able to express themselves and having given their consent. AMR was carried out retroactively, using a form inspired by the MED’REC project. Pharmaceutical advice was issued for management of undocumented discrepancies (UDs). The potential severity of unintended medication discrepancies (UMDs) was assessed independently by 2 internists using a three-level scale of increasing severity (levels 1 to 3).

The study involved 100 patients with a mean age of 46.6 years. UMDs accounted for 2.3% of all discrepancies detected. A ratio of 0.13 UDs per reconciled patient was found. The UDs were all related to “unjustified prescription discontinuations” and required pharmaceutical advice for “resumption medication” type. Internists assessed majority of UDs (54% and 62%) as requiring follow-up or intervention to prevent harm to the patient (level 2).

AMR of inpatients internal medicine department of Treichville Teaching Hospital can be improved by completeness of best possible medication history.

Implementing AMR in hospital departments in Côte d’Ivoire could improve medico-pharmaceutical collaboration and inpatients drug management quality.