La radiothérapie interne vectorisée (RIV) a commencé avec la découverte des atomes radioactifs, notamment le radium, qui a été utilisé pour traiter certains cancers. L’iode 131 a été employé dès 1942 pour le traitement d’une hyperthyroïdie et est toujours utilisé à la fois pour faire des images et pour traiter les résidus des cancers thyroïdiens ou de leurs métastases. Par la suite, le développement de nouveaux radioéléments, de vecteurs spécifiques et de techniques de marquage, a permis de traiter des tumeurs localisées, avec par exemple des microparticules pour le cancer du foie, et disséminées ou métastatiques, avec l’injection systémique d’anticorps puis de peptides et autres vecteurs de petit poids moléculaire radiomarqués. Nous rappellerons dans cet article les évolutions et les défis de la radiothérapie interne vectorisée, ainsi que les innovations qui font progresser le traitement des cancers.

Targeted radionuclide therapy began with the discovery of radioactive atoms, particularly radium, which was used to treat certain cancers. Iodine-131 has been applied since 1942 to the treatment of hyperthyroidism and is still used for imaging and treating thyroid cancer remnants and metastases. Subsequently, the development of new radionuclides, specific vectors and labeling techniques made it possible to treat both localized tumors, for instance with micro-particles for liver cancer, and disseminated or metastatic tumors, with the systemic injection of antibodies and peptides or other radiolabeled small molecular weight vectors. In this article, we will recall the developments and challenges of targeted radionuclide therapy, as well as the innovations that are advancing the treatment of cancers.