S'abonner

Placenta accreta spectrum in the second trimester: a clinical conundrum in procedural abortion care - 24/12/24

Doi : 10.1016/j.ajog.2024.07.045 
Ashish Premkumar, MD, PhD a, , Bridget Huysman, MD, MPH b, CeCe Cheng, MD c, Brett D. Einerson, MD, MPH d, Ghazaleh Moayedi, DO, MPH e
a Department of Obstetrics and Gynecology, Pritzker School of Medicine, The University of Chicago, Chicago IL 
b Department of Obstetrics and Gynecology, Washington University School of Medicine in St. Louis, St. Louis MO 
c Department of Obstetrics and Gynecology, Long School of Medicine, University of Texas Health Science Center San Antonio, San Antonio, TX 
d Department of Obstetrics and Gynecology, University of Utah Health, Salt Lake City, UT 
e Pegasus Health Justice Center, Dallas, TX 

Corresponding author: Ashish Premkumar, MD, PhD.

Abstract

Given the limitations in perioperative management strategies available at freestanding abortion clinics, abortion providers must commonly discern which patients are too complicated for procedural abortions at their center and must be referred for a hospital-based abortion. The need to transition from freestanding clinics to hospital-based abortion care can lead to delays in completing an abortion and significant social, economic, and psychological repercussions for the pregnant individual. One significant clinical problem that exemplifies the issue of who can be safely taken care of at a freestanding abortion clinic is when the placenta accreta spectrum is suspected. Placenta accreta spectrum is one of the major contributors to maternal morbidity and mortality in the United States, requiring coordinated multidisciplinary management to ensure the safest outcome for the pregnant individual. In this Clinical Opinion, we review the literature focused on identifying individuals at risk for placenta accreta spectrum >14+0 weeks gestation, delineate an algorithm to improve the frequency of timely referrals to hospital-based abortion providers, and propose next steps for future training goals and research on placenta accreta spectrum in the second trimester between complex family planning and maternal-fetal medicine subspecialists.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Video


(7.41 Mo)

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : abortion, complex family planning, maternal fetal medicine, obstetrics, placenta accreta, placenta accreta index, ultrasound


Plan


 A.P is on the scientific advisory board for GenBioPro. B.D.E. was supported by Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (K23HD106009) during the completion of this work. G.M. is a clinical faculty trainer for the Nexplanon device with Organon and has previously been on a scientific advisory board for Medicines360.


© 2024  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 232 - N° 1

P. 92-101 - janvier 2025 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Racial and ethnic disparities in reproductive medicine in the United States: a narrative review of contemporary high-quality evidence
  • Ayodele G. Lewis, Divya K. Shah, Regina Leonis, John Rees, Katharine F.B. Correia
| Article suivant Article suivant
  • Hot flashes and sleep disruption in a randomized trial in menopausal women
  • Mingzhuo Pei, Carolyn J. Gibson, Michael Schembri, Harini Raghunathan, Deborah Grady, Peter Ganz, Alison J. Huang

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.