L'insight, en psychopathologie, est un concept crucial pour comprendre la conscience qu'ont les patients de leur maladie mentale. L'insight, qui inclut la reconnaissance du trouble, la nécessité du traitement et ses impacts sociaux, joue un rôle fondamental dans la gestion de diverses pathologies psychiatriques telles que la schizophrénie, le trouble bipolaire, le trouble obsessionnel-compulsif et les addictions. Cinq modèles principaux sont explorés : clinique, psychologique, neuropsychologique, neuroanatomique et continu, chacun apportant une compréhension spécifique des mécanismes sous-jacents à l'insight. L'insight peut varier en fonction des pathologies. Il peut influencer significativement le pronostic et la prise en charge des patients. Un faible insight est souvent associé à une mauvaise observance des traitements et à une aggravation des symptômes, tandis qu'un insight de bon niveau est généralement lié à de meilleurs résultats cliniques. Cependant, un insight de bon niveau peut aussi provoquer des effets négatifs, comme la dépression et l'autostigmatisation, un phénomène connu sous le nom de paradoxe de l'insight. L'évaluation régulière et multidimensionnelle de l'insight est essentielle pour ajuster les interventions thérapeutiques. En conclusion, la prise en compte de l'insight en psychopathologie est primordiale pour améliorer l'adhésion aux traitements et favoriser un meilleur rétablissement clinique, tout en prenant en compte ses éventuelles répercussions émotionnelles négatives.