Conception et utilisation d’un test de concordance de script pour évaluer la capacité de triage en situation d’accès direct des étudiants en fin de formation en kinésithérapie - 18/12/24
Design and use of a script concordance test to assess the triage ability of students at the end of their physiotherapy training in direct access situations
Résumé |
Contexte |
L’accès direct est au cœur des débats actuels autour de la profession de masseur-kinésithérapeute. Il est établi dans de nombreux pays et présente de nombreux avantages. L’expertise en kinésithérapie en lien avec le raisonnement clinique fait figure de compétence indispensable en situation d’accès direct. Le raisonnement clinique peut être évalué à l’aide d’un test de concordance de scripts (TCS).
But(s) |
L’objet de cette étude était d’évaluer si la formation initiale actuelle en kinésithérapie en France permettait aux étudiants d’atteindre un seuil défini de performance sur la capacité diagnostique en accès direct.
Méthode |
Un TCS, dont l’hypothèse proposée est un positionnement sur l’échelle de préoccupation en kinésithérapie, a été administré à un groupe d’experts (n=12) et à des étudiants en Master 2 de kinésithérapie (n=79). Il comportait 28 vignettes et 84 items. L’objectif principal était d’évaluer les capacités de raisonnement clinique et de triage en situation d’accès direct des étudiants en Master 2 de kinésithérapie.
Résultats |
Après optimisation, le TCS comportait 26 vignettes et 75 items. Il a montré une différence significative entre les résultats des experts (score moyen : 81,7 %±4,6) et les résultats des étudiants (score moyen : 58,3 %±9,0). Si l’on considère le seuil de validation du TCS qui correspondait à la moyenne des experts – 4 x écart-type, 27 étudiants sur 79 ont validé le TCS.
Discussion |
Cette différence significative entre les deux groupes ainsi que les résultats de la validation du test pourraient s’expliquer par des scripts moins enrichis pour les étudiants qui manquent de confrontation et d’expérimentation à des situations d’accès direct.
Conclusion |
L’aspect novateur de cette recherche repose sur l’utilisation d’un TCS combiné à l’échelle de préoccupation en kinésithérapie. Cela permet d’envisager une nouvelle modalité d’évaluation à utiliser en formation initiale, en formation continue ou pour la certification en accès direct des masseurs-kinésithérapeutes.
Niveau de preuve |
NA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Direct access is at the heart of current debates on the profession of physiotherapist. It is established in many countries and demonstrates many advantages. Expertise in physiotherapy related to clinical reasoning is an essential skill in direct access situations. Clinical reasoning can be assessed using a script concordance test (SCT).
Purpose(s) |
The aim of this study was to evaluate whether the current initial training in physiotherapy in France enables students to reach a defined threshold of performance in diagnostic capacity for direct access.
Method |
A SCT whose proposed hypothesis is a positioning on the physiotherapy concern scale was administered to a group of experts (n=12) and students in Master 2 of physiotherapy (n=79). It had 28 vignettes and 84 items. The main objective was to evaluate the clinical reasoning and triage skills in direct access situations of students in Master 2 of physiotherapy.
Results |
After optimization, the SCT had 26 stickers and 75 items. The SCT showed a significant difference between expert results (average score: 81.7%±4.6) and student results (average score: 58.3%±9.0). Considering the SCT validation threshold corresponding to the average of the experts – 4 x standard deviation, 27 out of 79 students validated the SCT.
Discussion |
This significant difference between the two groups as well as the results of the test validation could be explained by less enriched scripts for students with a lack of confrontation and experimentation with direct access situations.
Conclusion |
The innovative aspect of this research is based on the use of a combined SCT on the physiotherapy worry scale. This may make it possible to envisage a new evaluation modality to be used in initial training, continuing education or for the direct access certification of physiotherapists.
Level of evidence |
NA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Accès Direct, Diagnostic kinésithérapique, Échelle de Préoccupation, Raisonnement clinique, Test de Concordance de Script
Keywords : Direct Access, Physiotherapist's diagnosis, Preoccupation Scale, Clinical Reasoning, Script Concordance Test
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