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Clinical experience and video description of minimally invasive surgery for benign prostatic obstruction using the Schelin Catheter® - 17/12/24

Expérience clinique et description vidéo de la chirurgie mini-invasive de l’obstruction prostatique bénigne à l’aide du cathéter de Schelin®

Doi : 10.1016/j.fjurol.2024.102845 
Hugo Barriere a, Pietro Diana b, c, d, William Berchiche b, Mathis Follain b, Alessandro Uleri b, , Marc Fourmarier a, Michael Baboudjian b
a Department of Urology, CH Aix-Pertuis, Aix-en-Provence, France 
b Department of Urology, North Hospital, Aix-Marseille University, AP–HM, Marseille, France 
c Department of Urology, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain 
d Department of Surgery, Autonomous University of Barcelona, Bellaterra, Spain 

Corresponding author.

Abstract

Although designed for in-office use, water vapor thermal therapy (Rezum™) remains a painful procedure, and oral±intravenous sedation is often required. Schelin Catheter® (ProstaLund AB, Lund, Sweden) is an innovative bladder catheter that delivers local anesthesia to the prostate in a sterile transurethral way. We aimed to evaluate the safety and feasibility of Rezum™ for male lower urinary tract symptoms due to benign prostatic obstruction (LUTS/BPO) with local anesthesia delivered with Schelin® catheter, and to report its first step-by-step video description. A total of 15 patients were enrolled, and 14 analyzed. Median pain numeric rating scale at catheter insertion, anesthetic injection, Rezum™ insertion, Rezum™ treatment, and at 2-h postoperatively were 3 (2–5), 3 (2–5), 1 (0–3), 3.5 (2–6), and 0 (0), respectively. In 1 patient local anesthesia protocol failed and intravenous sedation was used. All Rezum™ therapies were performed successfully. Local anesthesia with Schelin® catheter opens up new possibilities for ultra-minimally invasive surgery for LUTS/BPO.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Bien que conçue pour une utilisation en cabinet, la thérapie thermique à la vapeur d’eau (Rezum™) est une procédure douloureuse, et une sédation orale±intraveineuse est souvent nécessaire. Le catheter de Schelin® (ProstaLund AB, Lund, Suède) est une sonde vésicale innovante qui délivre une anesthésie locale à la prostate par voie transurétrale et stérile. Notre objectif était d’évaluer la sécurité et la faisabilité du Rezum™ pour les symptômes du bas appareil urinaire chez l’homme dus à une hyperplasie bénigne de la prostate (SBAU/HBP) avec une anesthésie locale délivrée par le catheter de Schelin® et de rapporter sa première description vidéo étape par étape. Au total, 15 patients ont été recrutés et 14 analysés. L’échelle d’évaluation numérique de la douleur médiane à l’insertion du cathéter, à l’injection de l’anesthésique, à l’insertion du Rezum™, au traitement par Rezum™ et 2 heures après l’opération était respectivement de 3 (2–5), 3 (2–5), 1 (0–3), 3,5 (2–6) et 0 (0). Chez un patient, le protocole d’anesthésie locale a échoué et une sédation intraveineuse a été utilisée. Toutes les thérapies Rezum™ ont été réalisées avec succès. L’anesthésie locale avec le cathéter de Schelin® ouvre de nouvelles possibilités pour la chirurgie ultra-minimale invasive de l’HBP.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Benign prostatic obstruction, Male lower urinary tract symptoms, Local anesthesia, Rezum™, Schelin Catheter®

Mots clés : Symptômes du bas appareil urinaire, Hyperplasie bénigne de la prostate, Anesthésie locale, Rezum™, Cathéter de Schelin®


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