D'octobre 1996 à janvier 2001, 20 patients (14 hommes et 6 femmes) âgés de 36 à 75 ans ont bénéficié de la méthode du lambeau bilobé pour la couverture de pertes de substance (PDS) nasales siégeant dans 15 cas au niveau de l'aile et dans 5 cas au niveau de la pointe. Ces PDS qui n'intéressaient que la peau avaient un diamètre allant de 8 à 17 mm et étaient secondaires dans 17 cas à des épithéliomas basocellulaires et dans 3 cas à des tumeurs bénignes. Dans le cas des épithéliomas, la reconstruction n'était faite qu'après la certitude histologique de l'absence de tumeur résiduelle. La géométrie utilisée obéissait à des règles mathématiques strictes mais simples, établies par Zitelli. Cette méthode, plus que toutes les autres connues, a permis pour un tel diamètre de PDS cutanée une reconstruction respectant les unités esthétiques nasales, sans aucune distorsion de l'anatomie locale, avec une peau de texture et de couleur identiques à celles des zones lésées. Avec un recul moyen de 28 mois, ce lambeau bilobé n'a pas eu la fâcheuse tendance à se mettre en boule et toutes ces reconstructions sont restées esthétiques avec des cicatrices discrètes. Aucune complication n'est à déplorer.

From October 1996 to January 2001, 20 patients (14 men and six women) ranging from 36 to 75 years old have been treated for their small skin defects of the nose by using the bilobed flap. These skin defects were located in 15 cases at the alar region and in five cases at the tip region. They were secondary to the resection of basal cell carcinoma in 17 cases and benign tumors in three cases. Their diameter ranged from 8 to 17 mm and in all these cases there was no involvement of the lining or cartilage. The design used for this bilobed flap was the Zitelli one, based on some mathematical principles; its base was medial or lateral depending on the site of the defect. With this method, the skin defects were reconstructed esthetically without any distortion of local anatomy of the nose with skin having the same color, texture and thickness. With an average of 28 month follow-up, all these reconstructions were stable with discreet scars and without the trapdoor phenomenon. No complications were reported. Esthetic reconstruction of such subunit nasal skin defects is easily done by this technique and is better than that obtained by the majority of others methods.