Les lipomes sont des tumeurs adipocytaires bénignes fréquentes. Bien que les lipomes para-ostéaux du col du radius soient une cause rare mais connue de compression du nerf interosseux postérieur (NIOP) à l’avant-bras, les lipomes intra/intermusculaires au col du radius sont moins souvent rapportés. Cette étude vise à rapporter les résultats cliniques d’une série de tumeurs lipomateuses inter et intramusculaires du col du radius opérées.

Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique continue sur des patients opérés pour exérèse d’un lipome intra ou intermusculaires du col du radius entre 2018 et 2023. L’évaluation à un an incluait la morphologie de la tumeur sur l’IRM injectée préopératoire, le type histologique de la tumeur sur l’analyse anatomopathologique, ainsi que la présence ou non d’un déficit moteur et/ou sensitif du nerf radial avant et après l’opération, et au dernier suivi.

Douze patients ont été inclus. L’âge moyen était de 61 ans avec une répartition de 7 femmes et 5 hommes. Les motifs de consultation étaient une gêne sur tuméfaction (10 cas), une gêne douloureuse (1 cas) et une paralysie nerveuse (1 cas). La taille moyenne des lipomes à l’IRM était de 51×51mm avec des critères d’atypie dans 2 cas. Une biopsie préopératoire, réalisée dans 8 cas, montrait un aspect compatible avec un lipome bénin et une amplification négative du gène MDM2. Une neurolyse du NIOP et/ou du rameau superficiel du nerf radial (RSNR) per-opératoire a été nécessaire dans 9 cas. Les résultats anatomopathologiques montraient une taille moyenne de 65×46mm avec 9 lipomes lipocytiques, 2 angiolipomes et 1 myxolipome. En postopératoire, un déficit neurologique était présent dans 5 cas (41 %). Une récupération nerveuse a été observée pour tous ces déficits au dernier recul.

Nous rapportons une série de 12 lipomes du col du radius opérés. Il s’agit à notre connaissance de la plus grande série de la littérature. Les tumeurs de la région du col du radius sont marquées par leur impact sur le NIOP bien qu’il ne soit pas le motif de consultation le plus fréquent.

Les lipomes inter-intra musculaires du col du radius sont des tumeurs bénignes rares dont la proximité avec le NIOP et le RSNR constitue une particularité. Les complications post-opératoires sont fréquentes et doivent être considérées dans la décision d’exérèse chirurgicale de ces tumeurs.