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Modelling multiplex testing for outbreak control - 06/12/24

Doi : 10.1016/j.jinf.2024.106303 
Martyn Fyles a, , Christopher E. Overton a, b, Thomas Ward a, Emma Bennett a, Tom Fowler c, d, Ian Hall a, e
a UK Health Security Agency, Data, Analytics and Surveillance, 10 South Colonnade, London, UK 
b University of Liverpool, Department of Mathematical Sciences, Peach Street, Liverpool, UK 
c UK Health Security Agency, Clinical and Public Health, 10 South Colonnade, London, UK 
d Queen Mary University of London, William Harvey Research Institute, London, UK 
e Department of Mathematics, University of Manchester, Manchester, UK 

Corresponding author.

Summary

During the SARS-CoV-2 pandemic, polymerase chain reaction (PCR) and lateral flow device (LFD) tests were frequently deployed to detect the presence of SARS-CoV-2. Many of these tests were singleplex, and only tested for the presence of a single pathogen. Multiplex tests can test for the presence of several pathogens using only a single swab, which can allow for: surveillance of more pathogens, targeting of antiviral interventions, a reduced burden of testing, and lower costs. Test sensitivity, however, particularly in LFD tests, is highly conditional on the viral concentration dynamics of individuals. To inform the use of multiplex testing in outbreak detection it is therefore necessary to investigate the interactions between outbreak detection strategies and the differing viral concentration trajectories of key pathogens. Viral concentration trajectories are estimated for SARS-CoV-2 and Influenza A/B. Testing strategies for the first five symptomatic cases in an outbreak are then simulated and used to evaluate key performance indicators. Strategies that use a combination of multiplex LFD and PCR tests achieve; high levels of detection, detect outbreaks rapidly, and have the lowest burden of testing across multiple pathogens. Influenza B was estimated to have lower rates of detection due to its modelled viral concentration dynamics.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiplex, Testing, Outbreak, Detection, SARS-CoV-2, Influenza, Lateral flow device, Polymerase Chain Reaction, Test sensitivity, Viral concentration


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Vol 89 - N° 6

Article 106303- décembre 2024 Retour au numéro
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