Inhibiteurs de la glycoprotéine IIbIIIa - 05/12/24
Résumé |
Les inhibiteurs de la glycoprotéine IIbIIIa (GpIIbIIIa) sont des antiagrégants intraveineux puissants et à effet rapide, bloquant la voie finale de l'agrégation plaquettaire et réservés aux pathologies coronariennes à haut risque thrombotique. Ces molécules ont historiquement montré leur efficacité dans la prévention des événements cardiovasculaires majeurs, lorsqu'elles étaient utilisées comme traitement adjuvant de l'angioplastie coronaire dans les syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST (SCA ST+) ou sans sus-décalage du segment ST (SCA ST-). Cependant, la plupart des grandes études évaluant l'intérêt des antiGpIIbIIIa ont été menées avant l'utilisation en routine du prétraitement par les inhibiteurs de la P2Y12, plus particulièrement avec les antiagrégants oraux les plus récents, plus puissants et d'action plus rapide que le clopidogrel. Leur utilisation étant associée à une majoration du risque hémorragique, elle ne doit pas être systématique mais réservée aux situations à haut risque ischémique après évaluation précise du risque hémorragique.
Mots-clés : Thrombose, Antiagrégant, Syndrome coronarien aigu, Infarctus du myocarde, Inhibiteur de la glycoprotéine IIbIIIa, Inhibiteurs de la P2Y12
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