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Incidence des infections urinaires post-cystomanométrie chez les patients présentant une vessie neurogène – évaluation des pratiques - 03/12/24

Incidence of urinary tract infection after urodynamics among patients with neurogenic bladder

Doi : 10.1016/j.fjurol.2024.102653 
Blandine Baya-Arnaud a, , Antoine Welniarz a, Alexia Even a, Pierre Denys a, b, Aurelien Dinh c, Charles Joussain a, b
a Neuro-Uro-Andrology Department, Raymond-Poincare University Hospital, Garches, France 
b Faculty of Medicine, Versailles Saint-Quentin University, Montigny-le-Bretonneux, Paris Saclay, France 
c Infectious Disease Department, University Hospital Raymond-Poincaré, AP–HP Paris Saclay, Versailles Saint-Quentin University, Garches, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

L’indication à une antibiothérapie préventive lors de la réalisation d’une cystomanométrie afin de prévenir la survenue d’une infection urinaire (IU) a longtemps été recommandée. Cependant, peu de données soutiennent cette attitude. Notre étude vise à évaluer l’incidence des IU après réalisation d’un BUD sans antibiothérapie préventive chez les patients avec vessie neurologique.

Matériel et méthodes

Étude monocentrique, prospective réalisée de février 2023 à mars 2023 dans un centre expert de neuro-urologie, incluant tous les patients consécutifs présentant des troubles du bas appareil urinaire d’origine neurologique adressés pour réalisation d’une cystomanométrie. L’apparition d’une IU dans les suites de la cystomanométrie était recueillie par appel téléphonique à j14.

Résultats

Au total 100 patients ont été inclus, d’âge médian 51 ans dont la cause principale de la vessie neurologique était une blessure médullaire (69/100). Finalement, 11 patients ont rapporté avoir présenté une IU au cours des 14j post-cystomanométrie dont une seule fébrile et aucune n’ayant nécessité d’hospitalisation. Aucun facteur de risque n’a pu être identifié.

Conclusion

D’après notre étude, le taux d’IU post-cystomanométrie sans antibiothérapie préventive a visé urinaire est de 11 %, ce qui est équivalent à l’incidence sous antibiothérapie. Ces résultats préliminaires sont en faveur de l’absence d’intérêt de l’antibiothérapie péri-cystomanométrie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The indication for prophylactic antibiotic therapy during cystomanometry to prevent urinary tract infection (UTI) has long been recommended. However, limited data support this approach. Our study aims to evaluate the incidence of UTIs following cystomanometry without prophylactic antibiotics in patients with neurogenic bladder.

Materials and methods

This prospective, monocentric study was conducted from February 2023 to March 2023 at a specialized neuro-urology center, including all consecutive patients with lower urinary tract disorders of neurogenic origin referred for cystomanometry. The occurrence of UTIs following cystomanometry was assessed via telephone follow-up on day 14.

Results

A total of 100 patients were included, with a median age of 51years, with neurogenic bladder predominantly attributed to spinal cord injury (69/100). Ultimately, 11 patients reported UTIs within 14days post-cystomanometry, with only one being febrile, and none requiring hospitalization. No specific risk factors could be identified.

Conclusion

According to our study, the incidence of UTIs following cystomanometry without prophylactic antibiotic therapy is 11%, which is equivalent to the incidence with antibiotic prophylaxis. These preliminary results support the lack of benefit of peri-cystomanometry antibiotic therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cystomanométrie, Infection urinaire, Vessie neurologique, Antibiorésistance

Keywords : Cystomanometry, Urinary tract infection, Neurogenic bladder, Antibioresistance


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Vol 34 - N° 14

Article 102653- novembre 2024 Retour au numéro
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  • Midurethral sling in the treatment of mixed urinary incontinence: A literature review of functional outcomes and associated factors
  • Sonia Guérin, Christine Herforth, Maude Carmel

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