Les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) représentent un défi clinique majeur, caractérisés par des symptômes neurologiques sans lésion organique identifiable. Depuis les premières descriptions par Jean-Martin Charcot au XIXe siècle, la compréhension et la prise en charge des TNF ont considérablement évolué. Cette mise au point vise à offrir un panorama actuel des connaissances sur le diagnostic et la gestion des TNF, intégrant les avancées récentes et les approches thérapeutiques multidisciplinaires. Le diagnostic des TNF repose sur des signes cliniques positifs spécifiques, plutôt que sur l’exclusion d’autres pathologies. Les critères diagnostiques ont été affinés, favorisant une reconnaissance plus précoce et une meilleure acceptation par les patients. Les comorbidités psychiatriques, les facteurs de stress et les antécédents traumatiques sont fréquemment associés aux TNF, soulignant l’importance d’une évaluation holistique. La prise en charge des TNF inclut une approche multimodale, combinant psychothérapie, rééducation physique et interventions pharmacologiques ciblées. L’implication de technologies émergentes comme la stimulation cérébrale non invasive et l’utilisation d’outils d’intelligence artificielle, ouvrent de nouvelles perspectives dans l’accompagnement des patients. Enfin, cette mise au point aborde les défis persistants liés à la stigmatisation et à la formation des professionnels de santé, tout en proposant des pistes pour améliorer la qualité des soins prodigués aux patients atteints de TNF.

Functional neurological disorders (FND) represent a major clinical challenge, characterized by neurological symptoms without identifiable organic lesions. Since the initial descriptions by Jean-Martin Charcot in the 19th century, the understanding and management of FND have evolved considerably. This review aims to provide an up-to-date overview of current knowledge on the diagnosis and management of FND, integrating recent advances and multidisciplinary therapeutic approaches. The diagnosis of FND is based on specific positive clinical signs, rather than on the exclusion of other pathologies. Diagnostic criteria have been refined, promoting earlier recognition and better acceptance by patients. Psychiatric comorbidities, stress factors, and traumatic histories are frequently associated with FND, highlighting the importance of a holistic evaluation. The management of FND includes a multimodal approach, combining psychotherapy, physical rehabilitation, and targeted pharmacological interventions. The involvement of emerging technologies such as non-invasive brain stimulation and the use of artificial intelligence tools, opens up new perspectives in patient care. Finally, this review addresses the ongoing challenges related to stigma and the training of healthcare professionals, while proposing avenues for improving the quality of care provided to patients with FND.