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La cervicalgie et la déficience du contrôle postural : une relation complexe - 26/11/24

Doi : 10.1016/j.rhum.2024.10.232 
M. Guaddour 1, , R. Moncer 2, I. Loubiri 1, N. El Fani 3, E. Toulgui 4, S. Layouni 1, S. Jemni 5
1 Médecine physique et rééducation fonctionnelle, hôpital Sahloul, Sousse, Tunisie 
2 Médecine physique, CHU Sahloul, Sousse, Tunisie 
3 Medecine physique et réadaptation fonctionnelle, hôpital universitaire Sahloul (CHU Sahloul), Sousse, Tunisie 
4 Rhumatologie, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 
5 Médecine physique et réadaptation, hôpital universitaire Sahloul (CHU Sahloul), Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les douleurs cervicales sont un problème de santé publique fréquent, impactant significativement la qualité de vie des individus. Bien que les mécanismes physiopathologiques sous-jacents soient complexes et multifactoriels, de plus en plus de preuves suggèrent un lien étroit entre la cervicalgie et une altération du contrôle postural.

Objectif

Cette étude vise à explorer les profils posturaux spécifiques associés à la cervicalgie chronique via une évaluation stabilométrique.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude transversale descriptive au sein du service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle. Les patients adressés pour des cervicalgies communes chroniques sont inclus. Une évaluation posturale sur plateforme SATEL a été faite avec deux temps : un examen statique et dynamique.

Résultats

La moyenne d’âge est de 42,5 ans avec une prédominance féminine (60 %). Les cervicalgies datent de 8 mois en moyenne. La cause la plus fréquente est une uncarthrose étagée dans 82 % des cas. L’examen statique sur plateforme Satel a objectivé une asymétrie d’appui chez tous les patients avec une moyenne de 8,69 %. Le centre de pression est centré et normalisé dans la majorité des cas. La longueur et la surface d’oscillations sont au-dessus des valeurs normalisées, avec des moyennes respectives de +17,69 et +27,16 %. Les indices d’instabilité sont augmentés dans les deux plans frontal et sagittal, avec un coefficient de Romberg moyen de 4,42. Quatre patients n’ont pas pu réaliser l’examen dynamique sur plateau mobile à cause d’une grande instabilité. L’analyse posturale a permis de découvrir un problème d’oculomotricité sous-jacent chez cinq patients. En se basant sur les résultats de l’examen postural, la rééducation posturale a été indiquée chez cinq patients.

Conclusion

Notre étude souligne l’importance de la recherche de troubles posturaux chez les patients consultant pour des cervicalgies communes. La déficience du contrôle postural pourrait être un facteur de risque ou une conséquence de la cervicalgie chronique. Une prise en charge multidisciplinaire incluant une rééducation posturale spécifique semble nécessaire pour améliorer les symptômes et prévenir les récidives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 91 - N° S1

P. A326-A327 - décembre 2024 Retour au numéro
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