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Dépistage des maladies cardiovasculaires et des facteurs de risque chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante - 26/11/24

Doi : 10.1016/j.rhum.2024.10.075 
I. Elaroussi 1, , F. Mezgani 1, I. Jahid 1, S. Zniber 1, A. Mougui 2, I. El Bouchti 3
1 Rhumatologie, CHU MOHAMED VI MARRAKECH - DRH, Marrakech, Maroc 
2 Rhumatologie, faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech, Marrakech, Maroc 
3 Service de rhumatologie, CHU Mohammed VI, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La spondyloarthrite ankylosante (SpA) est un rhumatisme inflammatoire chronique touchant essentiellement le sujet jeune et actif. Chez les patients SpA, une augmentation de 20 à 40 % de la mortalité cardiovasculaire a été rapportée par rapport à la population générale. Bien que certains facteurs de risque cardiovasculaire comme l’âge, le sexe et les antécédents familiaux ne soient pas modifiables, les cinq principaux facteurs de risque traditionnels et modifiables (hypertension, tabagisme, dyslipidémie, diabète et obésité) représentent plus de 50 % de tous les décès cardiovasculaires chez les patients atteints de SpA.

Objectif

Étudier les taux de prévalence des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires les patients atteints de SpA.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée auprès de 281 patients atteints de SpA répondant aux critères ASAS2009. Le recueil des données sociodémographiques, cliniques et biologiques était fait via une fiche d’exploitation préétablie. Les patients avec et sans événements cardiovasculaires indésirables majeurs ont été regroupés dans le groupe 1 et le groupe 2. Le critère d’évaluation principal était les taux de prévalence globaux de maladies cardiovasculaire (CV) et de facteurs de risque CV du groupe. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 26.0.0.

Résultats

Nous avons inclus 281 patients. L’âge moyen était de 39,08±1 an [17–78] avec une prédominance masculine à 56,4 %. Le taux de prévalence de la maladie CV était de 4,3 % (n=12). La répartition de ces maladies était la suivante : les coronaropathies (n=3), l’insuffisance cardiaque congestive (n=3), les troubles vasculaires périphériques (n=2) et les accidents vasculaires cérébraux (n=4). Les patients du groupe 1 étaient significativement plus âgés que ceux du groupe 2 (p<0,001). Il y avait significativement plus de patients souffrant d’hypertension, de diabète sucré et de dyslipidémie dans le groupe 1 que dans le groupe 2 (p<0,05). L’hypertension artérielle (25 %), Le tabagisme (16,7 %), et le diabète (16,7 %) étaient les facteurs de risque CV traditionnels les plus répandus. L’hypertension (HR=5,250, IC à 95 % 1,293–21.310, p=0,01) et la dyslipidémie (HR=2,649, IC à 95 % 1,766–11,780, p=0,001) étaient les facteurs prédictifs des événements cardiovasculaires majeurs.

Conclusion

Dans notre étude, l’hypertension et la dyslipidémie étaient les facteurs prédictifs des événements cardiovasculaires majeurs chez les patients atteints de SpA. Par conséquent, l’identification de ces facteurs et la mise en œuvre de mesures de contrôle sont cruciales pour gérer la maladie et éviter la morbidité et la mortalité chez ces patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 91 - N° S1

P. A218 - décembre 2024 Retour au numéro
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