Avoidant Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) is a recently described disorder. Data on inpatient treatment is still scarce, ARFID mainly being an outpatient condition. The purpose of this study is to describe a rare population of adolescents with severe ARFID receiving full-time multimodal inpatient care by examining their clinical characteristics, management, and evolution.

We conducted a retrospective study on a series of patients diagnosed with ARFID who were hospitalised from 2005 to 2022. This study was carried out at the Adolescent Medicine department of a University Hospital in Paris, France, specialising in the treatment of eating disorders.

Sixteen adolescents aged 12 to 17 were hospitalised for severe ARFID associated with malnutrition, growth retardation, pubertal delay, and/or psychiatric comorbidities. All but one had body mass indexes less than −2 standard deviations. Mean BMI upon admission was 14,1 [standard deviation=1,8]. They benefited from multimodal treatment plans supported by a multidisciplinary team, including nutritional, somatic and psychiatric transdisciplinary assessment and care, residential care, and family involvement. Length of stay was five months on average, and 50% had achieved normal body mass index at discharge.

Full-time inpatient care with multimodal and multidisciplinary interventions and tailored management can help restore normal weight for some adolescents. These interventions are aimed at patients with severe ARFID with major complications such as stunted growth and delayed puberty, and/or comorbidities such as depression. Specific subtypes of patients with severe ARFID need to be identified to delineate their characteristics, prognosis, and treatments effective for this group.

Le trouble de l’alimentation évitante/restrictive (ARFID) a été décrit récemment. Les données sur la prise en charge hospitalière à temps plein sont encore rares, l’ARFID étant principalement pris en charge en ambulatoire. L’objectif de cette étude est de décrire une population d’adolescents souffrant d’ARFID sévère et bénéficiant d’un traitement multimodal en hospitalisation à temps complet, en examinant leurs caractéristiques cliniques, leur prise en charge et leur évolution.

Nous avons mené une étude rétrospective sur une série de patients atteints de trouble de l’alimentation évitante/restrictive (ARFID) et hospitalisés à temps plein entre 2005 et 2022. Cette étude a été réalisée dans le Service de médecine de l’adolescence d’un hôpital universitaire de Paris, en France, spécialisé dans le traitement des troubles des conduites alimentaires.

Seize adolescents âgés de 12 à 17 ans ont été hospitalisés pour un ARFID sévère associé à une malnutrition, un retard de croissance, un retard pubertaire et/ou des comorbidités psychiatriques. Tous sauf un avaient un indice de masse corporelle inférieur à −2 écart-types. L’IMC moyen à l’admission était de 14,1 [écart-type=1,8]. Les patients ont bénéficié de protocoles de traitement multimodaux menés par une équipe pluridisciplinaire, comprenant une évaluation et des soins transdisciplinaires nutritionnels, somatiques et psychiatriques, des soins institutionnels et l’implication de la famille. La durée du séjour était de 5 mois en moyenne, et 50 % des patients ont atteint un indice de masse corporelle normal à la sortie de l’hôpital.

Des soins en hospitalisation à temps complet avec une prise en charge multimodale et transdisciplinaire personnalisée peuvent aider à rétablir un poids normal chez certains adolescents atteints d’ARFID sévère et présentant des complications majeures telles qu’un retard de croissance et un retard de puberté, et/ou des comorbidités telles qu’un trouble dépressif. Il est nécessaire d’identifier des sous-types spécifiques de patients atteints d’ARFID sévère afin de définir leurs caractéristiques, leur pronostic et les traitements efficaces pour ces groupes.