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Recommandations françaises du comité de cancérologie de l’AFU – Actualisation 2024–2026 : cancer de la prostate – diagnostic et prise en charge de la maladie localisée - 23/11/24

French AFU Cancer Committee Guideline – Update 2024–2026: Prostate cancer – Diagnosis and management of localised disease

Doi : 10.1016/j.fpurol.2024.07.204 
G. Ploussard a, b, ⁎ , M. Baboudjian a, c, E. Barret a, d, L. Brureau a, e, G. Fiard a, f, G. Fromont a, g, r, J. Olivier a, h, C. Dariane a, i, R. Mathieu a, j, F. Rozet a, d, A. Peyrottes a, k, G. Roubaud a, l, R. Renard-Penna a, m, P. Sargos a, n, S. Supiot a, o, L. Turpin a, p, M. Rouprêt a, q
a Comité de cancérologie de l’Association française d’urologie, Groupe prostate, maison de l’urologie, 11, rue Viète, 75017 Paris, France 
b Department of Urology, La Croix du Sud Hôpital, Quint-Fonsegrives, France 
c Departement of urology, CHU de La Conception, AP–HM, Marseille, France 
d Department of Urology, Institut Mutualiste Montsouris, Paris, France 
e Department of Urology, CHU de Pointe-à-Pitre, University of Antilles, University of Rennes, Inserm, EHESP, Irset (Institut de Recherche en Santé, Environnement et Travail) - UMR_S 1085, 97110 Pointe-à-Pitre, Guadeloupe 
f Department of Urology, Grenoble Alpes University Hospital, Université Grenoble Alpes, CNRS, Grenoble INP, TIMC-IMAG, Grenoble, France 
g Department of Pathology, CHRU, 37000 Tours, France 
h Department of Urology, CHRU Lille, Lille, France 
i Department of Urology, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, Paris–Paris University–U1151 Inserm-INEM, Necker, Paris, France 
j Department of Urology, CHU Rennes, Rennes, France 
k Department of Urology, CHU Saint-Louis, Paris, France 
l Department of Medical Oncology, institut Bergonié, 33000 Bordeaux, France 
m Sorbonne University, AP–HP, Radiology, Pitie-Salpétrière Hospital, 75013 Paris, France 
n Department of Radiotherapy, institut Bergonié, 33000 Bordeaux, France 
o Service de radiothérapie, institut de cancérologie de l’Ouest, Saint-Herblain, France 
p Service de médecine nucléaire, hôpital Foch, Suresnes, France 
q Sorbonne University, GRC 5 Predictive Onco-Uro, AP–HP, Urology, Pitie-Salpetriere Hospital, 75013 Paris, France 
r Department of Radiotherapy, institut Curie, Paris, France 

⁎Auteur correspondant : La Croix du Sud Hospital, 52, bis, chemin de Ribaute, 31130 Quint-Fonsegrives, France.La Croix du Sud Hospital52, bis, chemin de RibauteQuint-Fonsegrives31130France

Résumé

Objectif

Le but du comité de cancérologie de l’Association française d’urologie est de proposer une mise à jour des recommandations dans le diagnostic et la prise en charge du cancer de la prostate (CaP) localisé.

Méthodes

Une revue systématique de la littérature de 2022 à 2024 a été conduite par le CCAFU concernant les éléments de diagnostic et de prise en charge thérapeutique du CaP localisé, en évaluant les références avec leur niveau de preuve.

Résultats

Les recommandations précisent la génétique, l’épidémiologie et les moyens diagnostiques du CaP, les notions de dépistage et de détection précoce. L’IRM, examen d’imagerie de référence du cancer localisé, est recommandée avant la réalisation de biopsies prostatiques. L’imagerie moléculaire est une option pour la réalisation du bilan d’extension. La voie transpérinéale permet de réduire les risques infectieux. La surveillance active est le traitement de référence pour les tumeurs de faible risque évolutif. Les moyens thérapeutiques sont détaillés, et recommandés en fonction des situations cliniques.

Conclusion

Cette actualisation des recommandations françaises doit contribuer à améliorer la prise en charge du CaP localisé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

The aim of the Oncology Committee of the French Urology Association is to propose updated recommendations for the diagnosis and management of localised prostate cancer (PCa).

Methods

A systematic review of the literature from 2022 to 2024 was conducted by the CCAFU on the elements of diagnosis and therapeutic management of localised PCa, evaluating references with their level of evidence.

Results

The recommendations set out the genetics, epidemiology and diagnostic methods of PCa, as well as the concepts of screening and early detection. MRI, the reference imaging test for localised cancer, is recommended before prostate biopsies are performed. Molecular imaging is an option for extension assessment. The transperineal route reduces the risk of infection. Active surveillance is the standard treatment for tumours with a low risk of progression. Therapeutic methods are described in detail, and recommended according to the clinical situation.

Conclusion

This update of French recommendations should help to improve the management of localised PCa.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de la prostate, Diagnostic, Traitement, Recommandations

Keywords : Prostate cancer, Diagnosis, Treatment, Guidelines, Screening


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☆ Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de French Journal of urology avec le DOI ci-dessous.


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Vol 34 - N° 7

P. F394-F441 - novembre 2024 Retour au numéro
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  • G. Ploussard, C. Dariane, R. Mathieu, M. Baboudjian, E. Barret, L. Brureau, G. Fiard, G. Fromont, J. Olivier, F. Rozet, A. Peyrottes, R. Renard-Penna, P. Sargos, S. Supiot, L. Turpin, G. Roubaud, M. Rouprêt

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