Associations of Cardiovascular and Non-Cardiovascular Comorbidities with Dementia Risk in Patients with Diabetes: Results from a Large UK Cohort Study - 21/11/24

Doi : 10.14283/jpad.2022.8 
B. Zheng 1, B. Su 2, C. Udeh-Momoh 1, G. Price 1, I. Tzoulaki 2, 3, 4, 5, E.P. Vamos 6, A. Majeed 6, 7, E. Riboli 2, 7, S. Ahmadi-Abhari 1, Lefkos T. Middleton, Prof. 1, 7,
1 Ageing Epidemiology Research Unit, School of Public Health, Faculty of Medicine, Imperial College London, W6 8RP, London, UK 
2 Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Imperial College London, London, UK 
3 BHF Centre of Excellence, Imperial College London, London, UK 
4 Dementia Research Institute, Imperial College London, London, UK 
5 Hygiene and Epidemiology, University of Ioannina, Ioannina, Greece 
6 Department of Primary Care and Public Health, School of Public Health, Imperial College London, London, UK 
7 Public Health Directorate, Imperial College NHS Healthcare Trust, London, UK 

k l.middleton@imperial.ac.uk l.middleton@imperial.ac.uk

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Abstract

Background

Type 2 diabetes (T2D) is an established risk factor for dementia. However, it remains unclear whether the presence of comorbidities could further increase dementia risk in diabetes patients.

Objectives

To examine the associations between cardiovascular and non-cardiovascular comorbidities and dementia risk in T2D patients.

Design

Population-based cohort study.

Setting

The UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD).

Participants

489,205 T2D patients aged over 50 years in the UK CPRD.

Measurements

Major cardiovascular and non-cardiovascular comorbidities were extracted as time-varying exposure variables. The outcome event was dementia incidence based on dementia diagnosis or dementia-specific drug prescription.

Results

During a median of six years follow-up, 33,773 (6.9%) incident dementia cases were observed. Time-varying Cox regressions showed T2D patients with stroke, peripheral vascular disease, atrial fibrillation, heart failure or hypertension were at higher risk of dementia compared to those without such comorbidities (HR [95% CI] = 1.64 [1.59–1.68], 1.37 [1.34–1.41], 1.26 [1.22–1.30], 1.15 [1.11–1.20] or 1.10 [1.03–1.18], respectively). Presence of chronic obstructive pulmonary disease or chronic kidney disease was also associated with increased dementia risk (HR [95% CI] = 1.05 [1.01–1.10] or 1.11 [1.07–1.14]).

Conclusions

A range of cardiovascular and non-cardiovascular comorbidities were associated with further increases of dementia risk in T2D patients. Prevention and effective management of these comorbidities may play a significant role in maintaining cognitive health in T2D patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Type 2 diabetes, dementia, comorbidity, cohort


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Vol 9 - N° 1

P. 86-91 - janvier 2022 Retour au numéro
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