Impact of Frailty on Gait Speed Improvements in Home Health after Hospital Discharge: Secondary Analysis of Two Randomized Controlled Trials - 21/11/24

Doi : 10.14283/jfa.2024.52 
M. Tran 1, A. Garbin 1, R.E. Burke 2, 9, 10, E. Cumbler 3, J.E. Forster 4, 5, J. Stevens-Lapsley 1, 6, Kathleen Kline Mangione 7, 8,
1 Physical Therapy Program, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Colorado, Anschutz Medical Campus, Aurora, Denver, Colorado, USA 
2 Center for Health Equity Research and Promotion, Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA, USA 
3 Departments of Medicine and Surgery, University of Colorado School of Medicine, Aurora, Denver, CO, USA 
4 VA Rocky Mountain Mental Illness Research Education and Clinical Center, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, Denver, Colorado, USA 
5 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Colorado, Anschutz Medical Campus, Aurora, Denver, Colorado, USA 
6 VA Eastern Colorado Geriatric Research Education and Clinical Center (GRECC), Aurora, Denver, CO, USA 
7 College of Health Science, Department of Physical Therapy, Arcadia University, Glenside, Pennsylvania, USA 
8 FAPTA, Department of Physical Therapy, Arcadia University, 450 S Easton Rd, 19038, Glenside, PA, USA 
9 Division of General Internal Medicine, Department of Medicine, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, PA, USA 
10 Leonard Davis Institute of Health Economics, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA 

g mangionk@arcadia.edu mangionk@arcadia.edu

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Abstract

More than half of older adults are frail or prefrail in the United States, and hospital-associated deconditioning likely increases this risk. However, the impact of frailty on potential functional improvements after hospital discharge is poorly understood. We sought to identify the influence of baseline frailty on gait speed change in older adults receiving home health physical therapy (PT) after hospital discharge. The severity of frailty was assessed using Cardiovascular Health Study frailty criteria (weakness, slowness, weight loss, physical inactivity, and exhaustion). Gait speed was measured at baseline and 60-days post-hospital discharge. Upon admission to home health rehabilitation services, half of older adults (total N=250) were considered frail, with slowness (90%) and weakness (75%) being the most common characteristics. Older adults, whether pre-frail or frail, demonstrated similar and clinically meaningful improvements in gait speed after receiving home health rehabilitation for 60 days following hospital discharge. These results suggest that clinicians caring for older adults in the hospital can counsel both pre-frail and frail patients that, with home health rehabilitation, clinically significant improvements in function can be expected over the 2 months following discharge. Furthermore, we observed encouraging gait speed improvement with physical therapy following hospitalization in older adults. Results can inform anticipatory guidance on hospital discharge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Deconditioning, older-adults, frailty, gait speed


Plan


 How to cite this article: M. Tran, A. Garbin, R.E. Burke, et al. Impact of Frailty on Gait Speed Improvements in Home Health after Hospital Discharge: Secondary Analysis of Two Randomized Controlled Trials. J Frailty Aging 2024; jfa.2024.52


© 2024  THE AUTHORS. Published by Elsevier Masson SAS on behalf of SERDI Publisher. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 13 - N° 3

P. 254-258 - août 2024 Retour au numéro
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  • Analysis of the Correspondence of the Degree of Fragility with the Way to Exercise the Force of the Hand
  • Elsa Pérez Guindal, X. Parra, M. Musté, C. Pérez, O. Macho, A. Català
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  • Self-Reported Oral Diseases and Their Association with the Frailty index among Older Japanese People: Four-Year Follow-Up
  • Roberto Carlos Castrejón-Pérez, S.A. Borges-Yáñez, R. Ramírez-Aldana, I. Nasu, Y. Saito

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