La fibrillation atriale est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent dont l'incidence augmente avec l’âge et qui est responsable d'une forte morbi-mortalité.

Évaluer le risque thromboembolique des patients en fibrillation atriale et analyser la qualité du traitement anticoagulant par AVK.

Il s'agissait d'une étude multicentrique, transversale rétrospective et analytique chez 332 patients suivis pour fibrillation atriale.

l’âge moyen de 61 ans ±16, avec une prédominance féminine avec un sex-ratio (H/F) de 0,93. Les circonstances de découverte de la fibrillation atriale étaient dominées par les palpitations (58,1 %). Les comorbidités fréquemment rencontrées étaient l'HTA (57,8 %). Les cardiopathies sous-jacentes étaient dominées par la cardiomyopathie dilatée (38,9 %) et la cardiopathie hypertensive (27,1 %). Le score CHA2DS2-VASc moyen était = 3,1 (écart type = 1,5) révélant un haut niveau de risque thromboembolique (score CHA2DS2-VASc ≥ 2) dans 76 % des cas. Le score HAS-BLED moyen était = 1,9 ±1,2.

Le traitement antithrombotique était dominé par les anticoagulants oraux principalement par les AVK (58 %) et était de mauvaise qualité avec un TTR moyen de 30,75.

La fibrillation atriale dans notre contexte présente un haut risque thromboembolique qui doit être prévenu par un traitement anticoagulant oral de qualité. Ce traitement est dominé par les AVK (Antivitamines K) dont la qualité laisse à désirer du fait d'un TTR moyen très faible qui pourrait exposer les patients à la survenue de complications thromboemboliques. L’évaluation de la qualité de l'anticoagulation par antivitamine K est primordiale par l'un de ses indices les plus utilisés est le temps passé en zone thérapeutique (TTR).

Atrial fibrillation is the most common cardiac rhythm disorder whose incidence with age and which is responsible for high morbidity and mortality.

Evaluate the thromboembolic risk of patients with atrial fibrillation and analyze the quality of the oral anticoagulation therapy at the Abidjan cardiology institute.

This was a multicenter, retrospective and prospective cross-sectional study, with descriptive and analytical aims in 332 patients followed for atrial fibrillation diagnosed on the electrocardiogram.

Average age of 61 years (standard deviation = 16), with a female predominance with a sex ratio (M/F) of 0.93. The circumstances of discovery of atrial fibrillation were mainly palpitations (58.1%). Hypertension (57.8%). was the most frequently encountered comorbidity Underlying heart diseases were dominated by dilated cardiomyopathy (26.8%) and hypertensive heart disease (18.1%). The average CHA2DS2-VASc score was = 3.1 (standard deviation = 1.5) revealing a high level of thromboembolic risk (CHA2DS2-VASc score ≥2) in 76% of cases. The mean HAS-BLED score was =1.9 (SD =1.2).

VKA were the main antithrombotic therapy prescribed in our patients and appeared of poor quality with a TTR <65% in the great majority of patients (93,75%)

Atrial fibrillation is a condition responsible for the occurrence of thromboembolic complications when antithrombotic management is not correct. In this instance good oral anticoagulation is the best treatment to instaure. VKA are the most prescribed OAC in our context.

The evaluation of the quality of anticoagulation by vitamin K antagonist is essential by one of its most used indices is the time spent in the therapeutic zone (TTR).