Impact de la leucospermie sur les résultats d’ICSI - 20/11/24
, K. Kacem Berjeb 1, M. Hamdoun 2, A. Hermi 3, S. Chtourou 4, I. Sammouda 1, D. Chebly 1, S. Rokbani 1, A. Saadi 3, H. Aouini 3, M. Mahjoubi 1, A. Bouzouita 3, N. Chakroun 1, M. Braham 4, M. Chakroun 3Résumé |
Introduction |
La leucospermie est souvent associée, même en l’absence de bactériospermie, à des niveaux élevés de radicaux libres de l’oxygène et de fragmentation de l’ADN spermatique. Ainsi, la présence de leucocytes en excès dans l’éjaculat pourrait être délétère pour les résultats de l’injection intra-cytoplasmique du spermatozoïde (ICSI) en terme de qualité embryonnaire. L’objectif de notre étude était de déterminer l’effet de la leucospermie sur les résultats de l’ICSI.
Méthodes |
Il s’agit d’une étude longitudinale comparative où nous avons identifié les patients ayant une leucospermie avec spermoculture négative, sur des explorations réalisées entre 2022 et 2023. Ces patients ont par la suite bénéficiés d’un ou plusieurs cycles d’ICSI. Nous avons ainsi inclus 11 couples qui ont réalisé 16 cycles d’ICSI (Groupe 1). Le rendement de ces cycles d’ICSI a été comparé à celui d’un groupe de 10 couples infertiles. Ces couples ont été retenus après appariement en fonction de l’âge des patients et des patientes, de la réserve ovarienne et des paramètres spermatiques (Groupe 2). En utilisant le test T-student, ces deux groupes ont été comparés en terme de taux de fécondation, de taux de clivage, de taux d’embryons TOP et de taux de blastulation. Le seuil de significativité était fixé à p<0,05.
Résultats |
La moyenne d’âge des patients est de 41,7ans (G1 : 41,9, G2 :41,4 ; p=0,796), et des patientes à 38,3ans (G1 : 37,9, G2 : 39 ; p=0,243) avec un taux moyen d’AMH de 4,91±1,5 (G1 : 2,03, G2 : 3,06 ; p=0,186). La numération moyenne deus leucocytes était de 1,58M/mL (min et max). Le taux de fécondation était plus élevé pour le groupe 2 (71,4 vs 61,8 % ; p=0,442). Il en était de même pour le taux de clivage, meilleur dans le groupe 2 (74,2 vs 62,3 % ; p=0,454). Pour la qualité des embryons obtenus, le taux d’embryons TOP était est plus élevé pour le groupe 2 (45,5 vs 20,1 % ; p=0,173), ainsi que le taux de blastulation (16,8 vs 9,2 % ; p=0,553) mais sans différence significative.
Conclusion |
Les résultats de notre étude suggèrent que la présence de leucospermie pourrait avoir un effet délétère sur les résultats d’ICSI. Cependant, il serait nécessaire d’élargir la taille de l’échantillon pour confirmer ces observations.
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Vol 34 - N° 7S
P. S127 - novembre 2024 Retour au numéro
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