Traitement des calculs coralliformes - 15/11/24
Résumé |
La gestion des calculs coralliformes a subi des changements importants au cours du siècle dernier. Les interventions chirurgicales traditionnelles à ciel ouvert, qui présentaient un risque plus élevé de complications telles qu'une hémorragie postopératoire, ont été remplacées par des options moins invasives, en particulier les interventions endoscopiques telles que la néphrolithotomie percutanée (NLPC) et l'urétéroscopie. Cet article se concentre principalement sur le traitement des calculs coralliformes par la NLPC, qui est actuellement l'approche la plus couramment utilisée pour traiter les calculs complexes. Cependant, la procédure est assez complexe et nécessite des techniques différentes en fonction du positionnement du patient. Alors que la majorité des NLPC étaient effectuées en position de décubitus ventral dans le monde entier, plusieurs positions modifiées en décubitus dorsal ont été développées et sont de plus en plus populaires en raison de leurs avantages. Les auteurs fournissent ici un plan détaillé, étape par étape, pour obtenir un accès percutané, dilater le trajet, extraire le calcul et déterminer une stratégie de sortie appropriée pour les positions de décubitus ventral et dorsal. Le chapitre vise à discuter de manière exhaustive des calculs coralliformes, y compris leur prise en charge historique, les stratégies thérapeutiques actuelles, et les complications potentielles.
Mots-clés : Calcul coralliformes, Néphrolithotomie percutanée, Urétéroscopie
Plan
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