Cutaneous stoma stenosis represents a frequent complication associated with continent catheterizable channel, often necessitating recurrent patients’ consultation, hospital admission, and repetitive surgical interventions. Management strategies encompass dilatation, incision, and, in case of refractory stenosis, invasive surgical revision.

In this study, we aimed to assess the efficacy of buccal mucosa graft as an alternative therapeutic approach for managing cutaneous catheterizable channel stenosis.

We conducted a retrospective analysis of all patients referred to our two specialized tertiary reconstructive urology centers due to continent catheterizable cutaneous channel stenosis between January 2015 and June 2023. The study cohort comprises patients who had undergone either a Mitrofanoff, an ileal continent catheterizable channel (Monti or Casal) or a Malone antegrade colonic enema procedure (MACE), all of whom exhibited stoma stenosis.

We identified 14 patients who underwent a total of 15 buccal mucosa graft augmentation repairs for stenosis. Following a mean follow-up duration of 30months, 11 out of 15 procedures (73%) demonstrated successful outcomes. Notably, no complication was observed, except in the 4 cases classified as failures. These failures were attributed to either stenosis recurrence (3 cases) or fleshy bud persistence (1 case). Importantly, patients did not report any concerns regarding esthetic or functional complains.

Buccal mucosa graft emerges as a minimally invasive alternative for repairing continent catheterizable channel stenosis, yielding a promising success rate and an exceptionally low incidence rate of complications.

III.

La sténose de la stomie cathétérisable est une complication fréquente de ce type de dérivation urinaire. Lorsqu’elle survient, elle soumet les patients à des visites médicales répétées et à des interventions chirurgicales parfois invasives. Les stratégies de traitement actuellement acceptées incluent les dilatations, les incisions et, dans les cas réfractaires, la révision complète du conduit cathétérisable.

Dans cette étude, nous désirons évaluer l’efficacité et la faisabilité de la greffe de muqueuse buccale comme alternative de traitement pour les sténoses des conduits cutanés cathétérisables.

Nous avons réalisé une étude rétrospective des patients opérés pour une sténose de leur conduit continent qui ont été traités dans un de nos deux centres tertiaires entre janvier 2015 et juin 2023. Nous avons inclus des patients avec un Mitrofanoff, un Monti ou un Casal, de même que ceux se présentant avec une sténose de leur Malone.

Nous avons identifié 14 patients pour un total de 15 réparations de sténose de leur conduit cutané continent à l’aide de greffe de muqueuse buccale. Après un suivi moyen de 30 mois, 11 procédures sur 15 (73 %) ont été couronnées de succès. Hormis les 4 récidives de sténose, aucune complication ne fut observée. Les 4 échecs correspondent à une récurrence de la sténose (3 cas) et à un bourgeon charnu gênant les sondages (1 cas). Parmi les succès, aucun patient n’a fait état de problèmes esthétiques ou fonctionnels.

L’utilisation de greffe de muqueuse apparaît comme une alternative minimalement invasive pour la prise en charge des sténoses des conduits cutanées continents, avec un taux de succès prometteur et un risque minimal de complication.

III.