Electroconvulsive therapy is known as an efficient therapy, which is sometimes recommended for the management of severe and resistant depression. However, ECT is associated with cognitive adverse effects. The study of the neurobiological correlates of the cognitive adverse effects of ECT has been covered in few published reviews. However, these mechanisms have been investigated in an increasing number of studies in recent years, particularly in neuroimaging. This systematic review of the literature focuses on correlates between changes in structural or functional neuroimaging and impairment of cognitive functions during the ECT treatment.

We conducted a systematic review of the literature using PRISMA methodology. Searches were performed on the Medline and Web of Science databases using the following equation: “electroconvulsive therapy AND (MRI OR fMRI OR DTI OR neuroimaging) AND depression AND cogniti*”.

This article highlights the significant heterogeneity of the results. In structural imaging, approximately 50% of the studies did not report any correlation between volumetric changes and neuropsychological changes. In studies that did highlight a correlation, the latter was mainly reported with changes in the hippocampus. From a functional perspective, we highlighted a correlation between changes in the connectivity of the hippocampal region and cognition.

These results demonstrate a growing interest in understanding the neurobiological mechanisms underlying cognitive disorders secondary to ECT treatment. The ultimate aim behind this understanding is to adopt a more effective prevention strategy vis-à-vis these adverse effects.

L’électroconvulsivothérapie (ECT) est connue comme le traitement le plus efficace dans l’épisode dépressif. L’ECT est recommandée pour la prise en charge des épisodes dépressifs résistants. Cependant, l’ECT est fréquemment associé à des effets indésirables d’ordre cognitifs. L’étude des corrélats neurobiologiques des effets indésirables cognitifs de l’ECT a été étudiée dans un petit nombre de revues de la littérature. Cependant, ces mécanismes ont fait l’objet d’un nombre croissant d’études ces dernières années, notamment en neuro-imagerie. Nous avons pour objectif une revue de la littérature des dernières données concernant les mécanismes sous tendant ces effets indésirables. Cette revue systématique de la littérature se concentre sur l’association entre les changements en neuro-imagerie (structurelle ou fonctionnelle) et l’altération des fonctions cognitives au cours du traitement par ECT.

Nous avons procédé à une revue systématique de la littérature en utilisant la méthodologie PRISMA. Des recherches ont été effectuées sur les bases de données Medline et Web of Science en utilisant l’équation suivante : « électroconvulsivothérapie ET (IRM OU IRMf OU DTI OU neuro-imagerie) ET dépression ET cogniti* ».

Cet article met en évidence une hétérogénéité importante des résultats. En imagerie structurelle, environ 50 % des études n’ont signalé aucune corrélation entre les changements volumétriques et les changements neuropsychologiques. Dans les études ayant mis en évidence une corrélation, celle-ci était principalement rapportée avec des modifications concernant l’hippocampe. Concernant l’imagerie fonctionnelle, nous retrouvons une association entre les changements de connectivité de la région hippocampique et les atteintes cognitives.

Ces résultats démontrent un intérêt croissant pour la compréhension des mécanismes neurobiologiques sous-jacents aux troubles cognitifs secondaires à l’ECT. L’objectif de cette compréhension est d’adopter une stratégie de prévention plus efficace face à ces effets indésirables.