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Thoracic reirradiation of recurrent non-small cell lung carcinoma: A comprehensive review - 31/10/24

Réirradiations thoraciques des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules : mise au point

Doi : 10.1016/j.canrad.2024.08.004 
Louis Grasso a, , Vincent Bourbonne b, Francois Lucia b
a Service de radiothérapie, CHU Grenoble-Alpes, boulevard de la Chantourne, 38700 La Tronche, France 
b Service de radiothérapie, CHU de Brest, 2, avenue Foch, 29200 Brest, France 

Corresponding author.

Abstract

Due to the recent advances in the systemic treatment of non-small cell lung cancer, the management of locoregional recurrences, especially after initial radiotherapy (with or without concurrent chemotherapy), is of increasing significance. The potential alternatives in this setting include: a salvage local strategy (based on surgery, radiotherapy or thermoablative treatment), promising approach, but sometimes difficult to implement in often frail patients, and whose modalities remain under-researched; or alternatively, the initiation of systemic treatment, where the prognosis aligns with that of de novo metastatic patients. This comprehensive literature review focused on salvage radiotherapy treatment of recurrent non-small cell lung carcinomas, after initial radiotherapy, with or without associated systemic treatment. It aims to present the main findings on this area, from patient selection and preparation, to key characteristics, including dosimetric aspects, and the main limitations and uncertainties associated with this therapeutic modality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Grâce aux progrès réalisés ces dernières années dans la prise en charge systémique des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules, la gestion des récidives locorégionales, en particulier après radiothérapie première, avec ou sans chimiothérapie concomitante, prend une place grandissante. Les alternatives possibles dans ce contexte sont : une nouvelle tentative de traitement local (chirurgie, radiothérapie ou stratégie thermoablative), stratégie prometteuse, mais parfois difficile à mettre en œuvre chez des patients souvent fragiles, et dont les modalités sont encore peu étudiées, ou à défaut, la mise en place d’un traitement systémique, où le pronostic rejoint celui des cancers d’emblée métastatiques. Cette revue de littérature s’est concentrée sur la prise en charge par radiothérapie de rattrapage des récidives de carcinomes bronchopulmonaires non à petites cellules, après radiothérapie initiale, avec ou sans traitement systémique associé. Elle a pour objectif de présenter les principales connaissances à ce sujet, concernant la sélection et la préparation des patients, les principales caractéristiques, y compris dosimétriques, et les incertitudes associées à cette modalité thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Non-small cell lung cancer, Recurrence, Radiotherapy, Reirradiation

Mots clés : Cancer bronchopulmonaire non à petites cellules, Récidive, Radiothérapie, Réirradiation


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Vol 28 - N° 6-7

P. 591-596 - novembre 2024 Retour au numéro
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