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Tackling a worrisome rate of lost to follow-up among migrants with hepatitis B in French Guiana - 16/10/24

Doi : 10.1016/j.idnow.2024.104974 
E. Vo-Quang a, b, , N. Vignier a, b, c, d, e, A. Adenis a, b, f, g, L. Adriouch a, A. Lucarelli a, b, B Guarmit a, M. Nacher a, f
a Centre d’Investigation Clinique Antilles Guyane, Inserm CIC 1424, Centre Hospitalier de Cayenne, Cayenne, French Guiana 
b Comité de coordination de la lutte contre l’infection par le VIH, COREVIH Guyane, Centre Hospitalier de Cayenne, Cayenne, French Guiana 
c Service Hôpital de jour adulte, HDJA, Centre Hospitalier de Cayenne, Cayenne, French Guiana 
d Institut Pierre Louis d’Épidémiologie et de Santé Publique, IPLESP, Sorbonne Université, Inserm UMR 1136, Department of social epidemiology, Paris, France 
e Université Sorbonne Paris Nord, UFR SMBH, Faculté de médecine, Bobigny, France 
f DFR Santé, Université de Guyane, Cayenne, French Guiana 
g Centre de ressources biologiques CRB Amazonie, Centre hospitalier de Cayenne, Cayenne, French Guiana 

Corresponding author at: 1 Rue Gustave Eiffel, 94000 Créteil, France.1 Rue Gustave EiffelCréteil94000France

Highlights

LTFU remains prevalent among individuals with HBV infection.
Callback strategy to re-engage LTFU patients in HBV care proved feasible.
Lack of knowledge on HBV infection was associated with LTFU status.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Management of Hepatitis B virus (HBV)-infected patients, whether they are receiving treatment or not, necessitates long-term follow-up. This study evaluated the rate of lost to follow-up (LTFU) among HBV-infected patients and the feasibility of a callback strategy to re-engage these patients in HBV care.

Patients and methods

We conducted a retrospective study involving HBV-infected patients attending the outpatient clinic at Cayenne Hospital, French Guiana. LTFU was defined as patients who had not attended the clinic for more than 18 months. A callback strategy was implemented to re-engage LTFU patients in HBV care.

Results

Between 1st January 2015 and 31st December 2018, 203 HBV-infected patients were referred to the outpatient clinic; 95/203 (46.8 %) were LTFU, resulting in a crude LTFU rate of 2.6 (95 % CI, 2.1–3.2) per 100 person-years. At baseline, patients aged 30–40 years (aOR, 0.48; 95 %CI, 0.24–0.95) and those who initiated treatment (aOR, 0.26; 95 %CI, 0.10–0.60) were less likely to be LTFU. Through application of the callback strategy, 55/95 (58 %) patients were successfully contacted, and 46/55 (84 %) attended the outpatient clinic for a liver assessment. The EASL criteria for treatment eligibility were met by 3/46 (4 %) patients. Compared to non-LTFU patients, LTFU patients were more likely to be in informal employment (p = 0.03) and to be receiving state medical assistance (p < 0.01), and had lower levels of knowledge about their condition (p < 0.01).

Conclusions

The callback strategy to re-engage LTFU patients in HBV care is feasible and effectively identifies those eligible for antiviral therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : HBV, LTFU, HCV, EASL, aOR

Keywords : Hepatitis B, Lost to follow-up, Migrants, French Guiana


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Vol 54 - N° 7

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