L’anxiété centrée sur la santé (ACS) est un problème fréquent (jusqu’à 20 % des consultants en contexte de soins secondaires) responsable d’altération de la qualité de vie, d’invalidité, de complications somatiques et psychiatriques, et contribuant à des dépenses de santé élevées à l’échelle de la population. Il est probable, sinon formellement établi, que la prévalence de l’ACS soit en augmentation, et cela peut en partie être expliqué par la médicalisation croissante de la société en général, l’appétit des media pour les questions de santé, et l’usage incontrôlé d’Internet (pouvant conduire certains sujets vulnérables à la cyberchondrie). La pandémie de Covid-19 pourrait y avoir contribué, au moins par l’augmentation significative du niveau global de détresse psychique dans la population qu’elle a engendrée, bien que cela ne soit pas formellement démontré. Le diagnostic de l’ACS en est aisé, dès lors que son évaluation est considérée comme devant faire partie de toute consultation médicale. Certaines attitudes intuitives des médecins, comme la réassurance, s’avèrent iatrogènes face aux personnes ayant un niveau élevé d’ACS. Sa prise en charge peut en être facilitée par une acculturation des somaticiens aux conceptions cognitives de l’anxiété en général et de l’ACS en particulier. L’ACS s’avère traitable efficacement par certaines psychothérapies et en première place les thérapies comportementales et cognitives (TCC), mais la disponibilité de thérapeutes formés et accessibles à moindre coût fait cruellement défaut, particulièrement en France.

Health anxiety (HA) is a frequent problem (up to 20% of consultants in the context of secondary care) responsible for decreased well-being, disability, somatic and psychiatric complications, which contributes to high healthcare expenditures at the population level. It is likely, if not definitely established, that the prevalence of ACS is increasing, and this can partly be explained by the growing medicalization of society in general, the appetite of Media for health issues, and the uncontrolled use of the Internet (which can lead certain vulnerable subjects to cyberchondria). The pandemic of COVID-19 could have contributed to it, at least by the significant increase in the overall level of psychological distress in the population it has caused, although this has not formally been demonstrated to date. The diagnosis of ACS is easy, as soon as its assessment is considered as a mandatory part of any medical consultation. Certain intuitive attitudes of doctors, such as reassurance, prove to be iatrogenic for the patient with HA. The management of HA can be facilitated by an acculturation of physicians to cognitive conceptions of anxiety in general and HA in particular. HA is effectively treatable by certain psychotherapy and in the first place cognitive and behavioral therapies (CBT), but the availability of trained therapists and accessible at a lower cost is sorely lacking, particularly in France.