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Improving pain management for marginalized communities: Educating the next generation of health care professionals - 09/10/24

Doi : 10.1016/j.jpain.2024.104683 
Aimee K. Hildenbrand , , , Lonna P. Gordon §, , Katherine S. Salamon , ,
 Center for Healthcare Delivery Science, Nemours Children’s Health, Wilmington, Delaware 
 Division of Behavioral Health, Nemours Children’s Health, Wilmington, Delaware 
 Department of Pediatrics, Sidney Kimmel Medical College, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania 
§ Division of Adolescent Medicine, Nemours Children’s Health, Orlando, Florida 
 Department of Pediatrics, College of Medicine, University of Central Florida, Orlando, Florida 
 Integrated Pain and Wellness Program, Nemours Children’s Health, Wilmington, Delaware 

Address reprint requests to Aimee K. Hildenbrand, PhD, 1600 Rockland Road, RC-1, Suite 160, Wilmington, DE 19803.1600 Rockland Road, RC-1, Suite 160WilmingtonDE19803
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 09 October 2024
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Inadequately managed pain has immense negative impacts on children, families, health care systems, and societies. Historically and presently, inadequately treated pain disproportionally affects marginalized communities. Deficiencies in pain education for health care providers are widely recognized as a leading contributor to poorly managed pain. Existing training for providers prioritizes physiological systems and pharmacological interventions for pain, despite decades of evidence supporting the biopsychosocial model and interdisciplinary treatment of pain. Moreover, education for health care providers rarely acknowledges the role of bias, prejudice, and systemic racism in perpetuating disparities in pain care. To address this gap, we sought to develop an innovative curriculum for health care teams to combat racial injustice related to pain management. This curriculum was developed and refined collaboratively with community partners representing diverse expertise, including lived experiences of pain, interdisciplinary pain management, cultural humility and authentic allyship, and curriculum development and evaluation. Four modules delivered across 1 to 2 hours were developed and pilot-tested extensively with multidisciplinary providers across a large pediatric health system. Learner feedback indicated high acceptability and informed iterative changes to the curriculum. Additional research is needed to examine impacts of the curriculum on health care provider knowledge and behavior (eg, clinical decision-making) and patient-reported outcomes as well as to test dissemination and implementation strategies.

Perspective

We present the development and evaluation of a curriculum for health care professionals to combat racial injustice in pain management. By engaging diverse community partners, using design thinking, applying an antiracist lens, and designing for dissemination, we aim to equip the next generation of providers to deliver equitable pain care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

We developed a curriculum for health care teams to combat racial injustice in pain management.
Pilot testing with providers across a large pediatric health system indicated high acceptability.
Future research should examine impacts of the curriculum on provider and patient outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Bias, racism, pain, training, health care provider


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